31-летний мужчина обратился с жалобами на прогрессирующую одышку при физической нагрузке и боль в груди в течение 2 лет. У него была тяжелая легочная гипертензия со средним давлением в легочной артерии 53 мм рт. ст. Магнитно-резонансная томография ( рисунок слева; Т1-взвешенная 3D-эхопоследовательность с контрастом) показала расширенные центральные легочные сосуды и персистирующую левую полую вену (стрелка), впадающую в расширенный коронарный синус.
Читать дальше →

Мужчина 82 лет поступил с годовой историей отека левого уха и сопутствующими проблемами слуха. До этого в течение 4 месяцев он безрезультатно принимал локальные глюкокортикоиды. На осмотре ушная раковина была увеличена, уплотнена и отчетливо эриматозна (фото А), без сопутствующей лимфоаденопатии. Биопсия обнаружила
Читать дальше →

Рак молочной железы является наиболее распространенным местом возникновения метастатических отложений в костях, а также наиболее распространенным местом рецидива рака молочной железы. Метастазы в кости возникают у 20-60% пациентов и у 70-85% при аутопсии. При поражении плечевой кости почти
Читать дальше →

У 30-летнего мужчины обнаружили ножкообразное поражение правого нижнего века, которое росло в течение 3 дней. За две недели до родов на том же веке произошел разрыв кисты. Новое поражение началось с небольшого образования на бульбарной конъюнктиве и постепенно увеличивалось в размерах, пока не выступало за пределы века.
Читать дальше →

Здоровая девочка 10 лет поступила к участковому врачу с безболезненными, отчетливо выделенными, мобильными и эристематозными бляшками c гиперматозом легкой стадии на тыльной стороне межфаланговых суставов больших пальцев. Данные бляшки формировались в течение нескольких месяцев и были диагностированы как подушечки Гаррода — доброкачественные фибромы, характерные для мелких суставов рук и ног. Также известные как «подушечки скрипачей», они появляются из-за
Читать дальше →

Недавно выросший розовый кожный узелок на нижней конечности у трехлетней девочки белой расы был полностью удален с клиническим предположительным диагнозом “растущая грануляционная ткань неопределенной этиологии”. Микроскопические срезы показали весьма характерные признаки доброкачественного невуса Шпица в детском возрасте. Было замечено высококонцентрированное веретенообразное поражение, без пигментации меланином и выраженной атипии. Невусы Шпица — это характерные меланоцитарные поражения у детей (редко встречающиеся у взрослых) с тревожной клеточной морфологией для неосторожных. Эти поражения представляют собой
Читать дальше →

У 60-летнего, ранее здорового китайца, внезапно возникла слепота на левый глаз и возникла сильная головная боль. Вскоре последовали хемоз и гиперемия конъюнктивы, поражающие оба глаза ( рисунок ). Посевы крови, спинномозговой жидкости, мочи, мазков из глаз и аспирата стекловидного тела — во всех случаях наблюдался рост Klebsilla pneumoniae. Была выполнена витрэктомия с интравитреальным введением ванкомицина/амикацина и парентерального цефотаксима. Через три недели эндофтальмит утих без восстановления зрения.
Читать дальше →