54-летний мужчина, представленный в отделение неотложной помощи с 3-недельным анамнезе когнитивного ухудшения и функционального снижения. Он был дезориентирован, невнимательен и расторможен. Неврологическое исследование выявило горизонтальный нистагм, вызванный взглядом, гиперрефлексию с левой стороны, испуг миоклонуса и атаксию. Магнитно-резонансная томография (МРТ) выявила гиперинтенцию кортикальных извилин лобных и затылочных долей, называемую кортикальной лентой (панель А, стрелка), и внутри хвостатых головок с обеих сторон (панель В, стрелки) на диффузионно-взвешенной визуализации. Электроэнцефалография выявила латерализованные периодические разряды в правом полушарии без признаков судорог.
Читать дальше →

26-летний мужчина из Сомали обратился в отделение неотложной помощи с сухим кашлем в течении 5-ти месяцев, ночной потливостью и непреднамеренной потерей веса на 18 кг. В течение этого периода также появились боли в эпигастрии
Читать дальше →

35-летний мужчина с IgA-нефропатией поступил в отделение неотложной помощи с жалобами спутанности сознания в течении дня, нечеткого зрения и судорог. За две недели до приема он стал принимать циклоспорин
Читать дальше →

У 58-летнего мужчины было периодическое покраснение лица и покраснение, ощущение инородного тела и помутнение зрения в обоих глазах. Эти симптомы сохранялись в течение 6 лет, с прерывистыми ремиссиями, продолжавшимися до 12 недель. Лучшая скорректированная острота зрения была 20/20 в правом глазу и 20/25 в левом глазу. Щелево-ламповое исследование выявило телеангиэктазию с гиперемией краев век, гиперемией конъюнктивы и поверхностной круговой неоваскуляризацией роговицы в обоих глазах, с инфильтрацией роговицы в правом глазу (панель А, стрелка) и псевдоптеригиумом в левом глазу (панель В).
Читать дальше →

30-летний мужчина обратился в клинику сексуального здоровья с сыпью на лице, руках и ногах, которая появилась 1 месяц назад. У него была инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека; его последний показатель CD4+ Т-клеток составил 374 на кубический миллиметр. Он сообщил, что имел незащищенный половой акт 2 месяца назад. Физикальное обследование показало циркулярные концентрические поражения на ладонях (панель А) и подошвах (панель Б).
Читать дальше →

Ранее здоровый 25-летний мужчина обратился в клинику общей медицины с 3-месячной историей обострения усталости, тошноты и сухого кашля. За неделю до появления симптомов он ввел внутривенно 4 мл элементарной ртути в качестве народного средства от опоясывающего лишая. При физикальном осмотре наблюдалась конъюнктивальная бледность.
Читать дальше →

34-летний мужчина обратился в ортопедическую клинику с болью в левом запястье, которые начались после того, как он упал на вытянутую руку. При пальпации левой руки отмечалась болезненность над дорсальной стороной ладьевидно-полулунного суставного промежутка.
Читать дальше →