73-летний мужчина поступил в клинику с двухнедельным анамнезом тошноты, анорексии, потери веса и усталости. У него наблюдалась прогрессирующая почечная недостаточность с выраженной протеинурией (экскреция белка 3,5 г в сутки),
Читать дальше →

Рисунок 1 Пуповина с узлом была обнаружена сразу после рождения девочки у 33-летней женщины. У матери было две предыдущие беременности и роды в срок без осложнений. Эта беременность осложнилась гестационным диабетом, и роды были вызваны внутривенным введением окситоцина на сроке 39 недель.
Читать дальше →

Рис. 1. Электроэнцефалография у 13-летнего мальчика с лихорадкой, ослабленной чувствительностью и внезапными судорогами выявляет сложные повторяющиеся разряды, состоящие из остроконечных элементов, смешанных с более медленными волнами (рис. А). Они видны диффузно в левом (L) полушарии (отведения 1-8) с интервалом примерно в 2,5 секунды (стрелки).
Читать дальше →

При осмотре у 33-летнего пациента обнаружены линейные микроэкхимозы, возникающие при трении края монеты о кожу. Это последствия нетрадиционного лечения мигреней, популярного в странах Юго-Восточной Азии. Эритематозные полосы обычно исчезают через одну-две недели, но гиперпигментация может сохраняться пожизненно.

перевод: Мухаметдинова А.Р. Мовсисян Э.А.
источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199506083322305

29-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с головной болью в течение 1 недели и нечетким зрением в анамнезе. Шестью неделями ранее ему был поставлен диагноз туберкулеза желудочно-кишечного тракта, и он начал противотуберкулезную терапию.
Читать дальше →

77-летний мужчина с метастатической аденокарциномой легкого поступил в отделение неотложной помощи с 2-недельной одышкой в анамнезе. При обследовании было отмечено уменьшение звуков дыхания у основания правого легкого. Рентгенограмма грудной клетки показала плевральный выпот с правой стороны (панель А).
Читать дальше →

70-летний мужчина с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гиперлипидемией и сахарным диабетом поступил в больницу с 4-дневной нарастающей болью в животе, тошнотой и рвотой.
Читать дальше →