Методы осмотра ЛОР-органов
Все очень четко и доступно.
Поверхностный брюшной рефлекс и его отсутствие
59-летний мужчина поступил в National Neuroscience Institute (Сингапур) с жалобами на двустороннюю слабость в нижних конечностях, шаткость походки и недержание мочи в течении 5 суток. При обследовании выявлено: двусторонняя слабость (мышечная сила 4/5), тонус мышц не изменен, глубокие сухожильные рефлексы сохранены.
Читать дальше →
Гистоцитоз Лангерганса
Разбор клинического случая мальчика в возрасте 2 лет, имеющем в анамнезе экзему, трудно поддающуюся лечению в течение 1 года и увеличение размеров шеи в течение последних 4х недель.
При физикальном обследовании его вес и рост были ниже нормы
Читать дальше →
Остеомаляция
Женщина, 45 лет, поступила в Vizag Rheumatology and Immunology Centre (Индия) с жалобами на генерализованные боли в теле в течение 3 месяцев, некупирующиеся анальгетиками. Помимо боли в нижней части спины, у неё были трудности при вставании из сидячего и лежачего положения и при ходьбе, прогрессирующие со временем.
Читать дальше →
Некроз пальцев вследствие повышения вязкости крови
69-летняя женщина поступила в Stanford University School of Medicine (США) с некрозом пальцев, который развился за 2 месяца.
Анамнез: Годом ранее у неё был приступ синдрома Шегрена и болезненный феномен Рейно. Нифедипин и нитроглицерин местно не помогли уменьшить симптомы. Пациентка не курила. Её семейный анамнез выделялся макроглобулинемией Вальденстрёма (одна из форм злокачественных моноклональных гаммапатий, сопровождающаяся секрецией
Читать дальше →
Дуоденальная атрезия и симптом "двойного выпячивания"
Девочка весом 1080 г родилась в возрасте гестации 29 недель из-за спонтанного преждевременного разрыва плодных оболочек. Энтерально питание через назогастральную трубку было начато через 8 часов после рождения, но не переносилось ребенком. Состояние новорожденной ухудшалось
Читать дальше →
Татуировки и саркоидоз - еще один повод не делать татуировку
29-летний мужчина поступил с острым приступом плевритической боли в грудной клетке справа и 3-месячным анамнезом одышки, кашля и поражения кожи. Физикальное обследование выявило крепитацию в обоих лёгких и множественные неэритемитозные папулы вдоль чернильных линий татуировки. Рентгенография грудной клетки показала инфильтрацию справа вдоль лимфатических узлов и лимфаденопатию с обеих сторон, а также очаговые затемнения.
Читать дальше →