+31.87
786 читателей, 3317 топиков

Метафизарный склероз у ребенка, получавшего деносумаб, с гигантоклеточной опухолью

Интересный случай: Метафизарный склероз у ребенка, получавшего деносумаб, с гигантоклеточной опухолью

В наше отделение поступил 2-летний мальчик с отеком левой стороны лица и рта. Он был обследован до того, как мы его увидели, и визуализация соответствовала рецидиву гигантоклеточной опухоли левой верхней челюсти. 2 месяца назад больному произведена субтотальная резекция образования; Первоначально он поступил в возрасте 1 года и 11 месяцев с безболезненной опухолью левой стороны рта. При осмотре больной в целом чувствовал себя хорошо; у него было красновато-фиолетовое выпячивание размером 2 см × 2 см на левом небе.
Читать дальше →

Неиммунная водянка плода, вызванная анемией Даймонда-Блэкфана и мутацией гена RPL15

Интересный случай: Неиммунная водянка плода, вызванная анемией Даймонда-Блэкфана и мутацией гена RPL15

36-летняя женщина со сроком беременности 27 недель обратилась в нашу больницу с сообщением об уменьшении шевелений плода в течение 2 дней. При осмотре она выглядела здоровой; запись сердечного ритма плода показала снижение вариабельности, а при УЗИ плода мы обнаружили плевральный выпот, асцит и подкожный отек. Пиковая систолическая скорость средней мозговой артерии (MCA-PSV) указывала на возможную анемию плода ( рис.).
Читать дальше →

Гамартома молочной железы

Интересный случай: Гамартома молочной железы
Гамартома или фиброаденолипома — редкая доброкачественная опухоль молочной железы, впервые описанная в 1971 году Арригони и соавторами. Это обычно происходит у женщин в перименопаузе, и подозрение на опухоль основывается на постепенно увеличивающейся массе, текстура которой не отличается от окружающей ткани молочной железы. Объемная масса может вызвать изменения внешнего вида, размера и формы груди. Маммография показывает четко очерченную непрозрачность, окруженную четким ореолом, соответствующим псевдокапсуле. Ультразвук показывает массу
Читать дальше →

Вегетативный пиостоматит

Интересный случай: Вегетативный пиостоматит
63-летний мужчина был обследован на наличие язв в полости рта в течение 6 месяцев. В его истории болезни отмечен язвенный колит. Физикальное обследование выявило многочисленные белые рыхлые микропустулы в виде булыжной мостовой на слизистой оболочке губ и щек, а также изъязвления и геморрагические корки (рис. А). При бритвенной биопсии выявлены акантотический эпидермис, паракератоз, экзоцитоз нейтрофилов и микроабсцессы. Диагностирован вегетирующий пиостоматит. Вегетативным пиостоматитом называют оральное проявление воспалительного заболевания кишечника, чаще наблюдаемое у пациентов с язвенным колитом. Заболевание кишечника может предшествовать
Читать дальше →

Пищевой рахит

Интересный случай: Пищевой рахит
У 30-месячной девочки наблюдалось прогрессирующее искривление ног с тех пор, как она начала ходить в возрасте 11 месяцев. Она сообщила о двусторонней боли в бедре. Физикальное обследование выявило genu varum (изображение А) и увеличенные запястья. Рентгенограмма запястий показала чашеобразную форму и изнашивание метафизов дистального отдела лучевой и локтевой костей (фото B). Концентрация щелочной фосфатазы и паратиреоидного гормона в сыворотке крови ребенка была
Читать дальше →

Рецидивирующая шишка в паху представляет собой диагностическую проблему

Интересный случай: Рецидивирующая шишка в паху представляет собой диагностическую проблему

В поликлинику обратился мужчина 51 года с жалобами на повторяющиеся приступы болей в левом паху. Он сказал, что у него периодически появлялась шишка в этой области, и из-за этого он регулярно носил жесткое нижнее белье. В анамнезе отмечено, что 9 лет назад он перенес открытую пластику плоской сеткой по поводу левой паховой грыжи. Однако спустя 14 месяцев проблема повторилась; на этом этапе им руководил другой хирург, не участвовавший в первоначальной операции, который сделал еще одну открытую пластику сеткой. Вторая операция также не увенчалась успехом
Читать дальше →

Не делайте из инвазивного пузырного заноса слона: сделайте тест на беременность!

Интересный случай: Не делайте из инвазивного пузырного заноса слона: сделайте тест на беременность!

28-летняя египтянка была направлена ​​в нашу специализированную клинику гестационной трофобластической болезни для лечения. Она объяснила, что 2 года назад ее менструальный цикл изменился и стал нерегулярным с длительными обильными кровотечениями, длящимися от 15 до 20 дней; до этого менструации были регулярными, продолжительностью 30 дней с 5-дневным кровотечением.
Читать дальше →