Пневмоперитонеум после чрескожной биопсии легкого

Интересный случай: Пневмоперитонеум после чрескожной биопсии легкого

Трансторакальная игольная биопсия поражения верхней доли правого легкого под контролем КТ была выполнена 71-летнему мужчине. Сразу после процедуры он пожаловался на сильное вздутие живота с последующей одышкой. Рентгенография грудной клетки показала большой пневмоторакс и пневмоперитонеум ( рисунок А ). С правой стороны была установлена плевральная дренажная трубка, что привело к быстрому облегчению симптомов ( рисунок Б).
Читать дальше →

Пневмоторакс — редкое осложнение распространенной процедуры

Интересный случай: Пневмоторакс — редкое осложнение распространенной процедуры
Пневмоторакс — редкое осложнение обычной процедуры
92-летняя женщина была госпитализирована с тяжелым левосторонним ишемическим инсультом, который вызвал нарушения сознания (оценка 9 по шкале комы Глазго, где значения варьируются от 3 до 15, более высокие цифры указывают на более ясное сознание), слабость в правой стороне тела и дисфагию. Первая попытка введения назогастрального зонда малого диаметра для обеспечения питания оказалась безуспешной, трубка свернулась во рту.
Читать дальше →

Напряженная булла, имитирующая напряженный пневмоторакс

Интересный случай: Напряженная булла, имитирующая напряженный пневмоторакс

46-летний курящий мужчина поступил в отделение неотложной помощи с болью в груди и одышкой. Он находился в состоянии легкого дистресса с насыщением кислородом 97% при дыхании атмосферным воздухом. При физикальном обследовании выявлены гиперрезонанс и снижение дыхательных шумов слева.
Читать дальше →

Катамениальный пневмоторакс: причина ежемесячной одышки

Интересный случай: Катамениальный пневмоторакс: причина ежемесячной одышки

В нашу больницу обратилась женщина 41 года с жалобами на одышку и боль в правой половине грудной клетки. Она сказала, что проблема не нова и что она возникает каждый раз, когда у нее менструация: у нее начались менструации на 24 часа раньше.
При осмотре у нее ослабленное дыхание и притупление перкуторного звука в правой половине грудной клетки.
Читать дальше →

Многоликий напряженный пневмоторакс

Интересный случай: Многоликий напряженный пневмоторакс

На рис. А показан левосторонний напряженный пневмоторакс с классически описанным смещением средостения и трахеи у мужчины в возрасте 58 лет с 18-недельным анамнезом туберкулеза легких. На рисунке Б показан правосторонний базальный пневмоторакс у мужчины в возрасте 84 лет. Правая гемидиафрагма угнетена, имеется смещение средостения влево. Клинические особенности включали усиление одышки на фоне эмфиземы и хронического правостороннего верхушечного пневмоторакса.
Читать дальше →

Симптом глубокой борозды

Интересный случай: Симптом глубокой борозды
23-летний мужчина, пассажир микроавтобуса, на высокой скорости попавшего в дорожно-транспортное происшествие, был доставлен в отделение неотложной помощи. У пациента отметили преходящую гипотензию и тахикардию, состояние улучшилось после введения внутривенных жидкостей. Медицинский осмотр выявил множественные ортопедические травмы в дополнение к травме правой части грудной клетки, таза и головы. Мужчине быстро провели интубацию и дали успокоительное. Рентгенография грудной клетки, выполненная в положении лежа на спине, показала наличие глубокой борозды (черная стрелка), что наводило на мысль о пневмотораксе.
Читать дальше →