В отделение неотложной помощи поступил 9-летний мальчик, недавно эмигрировавший из Бразилии с 3-недельным отеком шеи, лихорадкой и потерей веса. При физикальном осмотре была выявлена
Читать дальше →

12-летняя девочка из Украины была госпитализирована для обследования по поводу переломов длинных костей и задержки роста. При первичном осмотре были выявлены гипокальцемия (содержание кальция 6,7 мг/дл или 1,7 ммоль/л), низкий уровень 25-гидроксивитамина Д (5 нг/мл или 12 нмоль/л), повышенный уровень паратиреоидного гормона (435 пг/мл), повышенная активность щелочной фосфатазы (546 ЕД/л), нормальное содержание фосфора (4,1 мг/дл или 1,3 ммоль/л). Эти данные соответствуют витамин Д-дефицитому рахиту. Так же обнаруживаются множественные
Читать дальше →

У 6-летней девочки в течение 1 года наблюдался пульсирующий шум в правом ухе. Аудиометрия с чистыми тонами показала нормальный слух. Отоскопия показала беловатую пульсирующую массу за барабанной перепонкой в передне-нижнем квадранте полости среднего уха.
Читать дальше →

5-летняя девочка поступила в отделение неотложной помощи с преаурикулярным образованием и подчелюстной аденопатией на левой стороне лица, которые были видны в течение 2 месяцев. При физикальном осмотре наблюдались экскориация под левым глазом (фото А, красная стрелка), флюктуирующее, болезненное предаурикулярное образование (фото А, синяя стрелка; и панель В) и подчелюстная аденопатия (фото А, черная стрелка). У пациентки в анамнезе не было лихорадок, и ее зрение не пострадало. Она часто играла с кошкой дома.
Читать дальше →

10-летняя девочка обратилась в педиатрическую клинику с головной болью и плохим ростом. При осмотре ее рост был ниже третьего процентиля, а вес — десятого процентиля. У нее была сухая кожа; тестирование не выявило дефицита поля зрения.
Читать дальше →

Четырехлетнюю девочку из-за периодической желчной рвоты, которая началась двумя неделями ранее, родители привели к педиатру. Они сообщили, что девочка иногда выдергивала и ела свои волосы, но они не считали, что это поведение было компульсивным или навязчивым(трихотилломания).
Читать дальше →

У 29-летней женщины были своевременные роды, беременность ничем осложнена не была. Второй период родов отличался переменными замедлениями сердечного ритма плода. Женщина родила ребенка массой 3,7 кг естественным путем. Оценка по шкале Апгар составила 8 и 9 на первой и пятой минутах соответственно.
Читать дальше →