Врожденная лимфедема
У женщины с гестационным диабетом в анамнезе родился доношенный младенец с отеком правой ноги (панель А). Когда ребенку исполнилась неделя, лимфосцинтиграфия (панель В) показала быструю миграцию радиофармпрепарата из левой стопы в паховые лимфатические узлы. Миграции препарата из правой ноги и признаков наличия лимфатического канала не было. Результаты этого сканирования позволили предположить о врожденной аплазии лимфатической системы в правой ноге. Последующая магнитно-резонансная томография (панель С) выявила несколько участков инфильтрации подкожно-жировой клетчатки в задней части правого бедра с почти полным вовлечением правой икры. Эти результаты подтвердили диагноз врожденной лимфедемы. Когда младенцу было четыре с половиной месяца, ему удалили правую стопу и икру с последующей реконструкцией мягких тканей (панель D).
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/ENEJMicm010514
Перевод: Ахметзянова А.А., Мухаметзнова З.Р.
88-летний мужчина обратился с 7-летней историей бессимптомных увеличивающихся папул на стопах и пальцах ног. Он имел 30-летний анамнез хронической венозной недостаточности и хронических отеков ног. При осмотре кожи были выявлены множественные сливающиеся, частично гиперкератотические, бородавчатые папулы телесного цвета на обеих передних лапах, а также обширный точечный отек стоп и голеней (изображение А). История болезни пациента и клинические данные