На локте (рисунок А) 33-летней женщины, страдавшей дерматомиозитом с детства, видны подкожные кальцификаты, выступающие над поверхностью кожи. Заметен очаг гнойного воспаления внутри кальциевого отложения (стрелка).
Читать дальше →

18-летний мужчина обратился с жалобами на эпизодическое кровохарканье в течение 1 года. В остальном он чувствовал себя хорошо. Одышки, лихорадки, ночной потливости, потери веса, отеков ног, сыпи или признаков кровотечения в других местах не наблюдал. Пациент не принимал никаких лекарств. Лабораторное обследование выявило эозинофилию с показателями 3000 клеток на микролитр (контрольный диапазон от 0 до 300).
Читать дальше →

У больного 55 лет во время аортокоронарного шунтирования иссекали препарат стенки восходящей аорты. В окрашенном Суданом криосрезе, просматриваемом в поляризованном свете, в этом атеросклеротическом поражении очевидны отложения холестерина (незакрашенная стрелка) и нейтральных липидов (сплошная стрелка) (x710).

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199302043280506
Перевод: Тимирбаева Диляра

42-летний мужчина обратился с жалобами на сильную тошноту и головокружение, которые усиливались при надавливании на левый наружный слуховой проход. Отоскопическое исследование выявило холестеатому, образовавшуюся из ненатянутой части левой барабанной перепонки. При надавливании на козелок левого уха в глазу пациента с этой же стороны развивался горизонтальный нистагм. Развитие нистагма в ответ на оказывание давления на наружный слуховой проход представляет собой положительный результат теста на перилимфальный свищ и предполагает наличие свища между средним ухом, заполненным воздухом, и внутренним ухом, заполненным жидкостью. В этом случае горизонтальный левосторонний нистагм указывал на наличие костного свища, проходящего от среднего уха до левого латерального полукружного канала.
Читать дальше →

Комменсальный патоген Mycoplasma pneumoniae, вероятно, наиболее частая причина внебольничной пневмонии, относится к группе клеточно-ассоциированных организмов, которые являются бичом культиваторов тканей (сканирующая электронная микрофотография, x20 460).



Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199411243312105
Перевод: Тимирбаева Диляра

На рентгенограмме больших пальцев ног 41-летнего мужчины с псориатическим артритом видно, что палец на левой ноге нормальный. Справа же имеется отек мягких тканей, который распространился за пределы сустава.
Читать дальше →

У 71-летней женщины с астмой в анамнезе появились продуктивный кашель, лихорадка и одышка, начавшиеся четыре дня назад. У пациента было количество лейкоцитов 18 400 на кубический миллиметр с 68 процентами эозинофилов. Центрифугированный образец ее образца бронхоальвеолярного лаважа содержал микроскопические структуры, идентифицированные как спирали Куршмана (окраска по Папаниколау, ×1000).
Читать дальше →