Хориоретинальный токсоплазмоз

Интересный случай: Хориоретинальный токсоплазмоз
У 30-летнего мужчины при осмотре глазного дна случайно были обнаружены пигментированные и резко очерченные хориоидеи, затрагивающие макулярную область. Поражения размером 5 мм в правом глазу и менее 1 мм в левом глазу (белые стрелки). Признаков сопутствующего витрита (воспаление стекловидного тела) не было. Этот вывод соответствовал рубцеванию, вызванному неактивным хориоретинальным токсоплазмозом. Читать дальше →

Гигантская киста ганглия

Интересный случай: Гигантская киста ганглия
У 90-летней женщины в течение месяца быстро увеличивалась кистозная опухоль на сгибательной поверхности пятого пальца левой руки. Поражение было болезненным и вызвало нарушение функции. Поставлен клинический диагноз: киста ганглия, возникающая из влагалища сухожилия сгибателя. Киста была аспирирована и сжата, и при осмотре через шесть недель не было никаких признаков рецидива.
Читать дальше →

Миксома левого предсердия

Интересный случай: Миксома левого предсердия
63-летний мужчина, водитель грузовика на пенсии, перенес четырехсосудистое коронарное шунтирование и чувствовал себя хорошо, без рецидивирующих симптомов. Тем не менее, при последующей стресс-эхокардиографии для оценки функции левого желудочка через 14 месяцев была отмечена легкая дилатация левого предсердия и образование (3,2 на 1,6 см), прилипающее к перегородке левого предсердия и распространяющееся в просвет левого предсердия. Также обнаружена миксома. Компьютерная томография с контрастным усилением подтвердила наличие новообразования левого предсердия (указано стрелкой на фото). Читать дальше →

Гепатодиафрагмальное расположение толстой кишки

Интересный случай: Гепатодиафрагмальное расположение толстой кишки
30-летний мужчина с легкой инфекцией дыхательных путей сообщил, что у него периодически наблюдалось вздутие живота в течение более 15 лет. У него не было никаких других симптомов, он не принимал лекарств, и его семейный анамнез ничем не примечательный. При осмотре живот слегка вздут, но не болезненный, перкуторного притупления в правом подреберье нет. Лабораторные исследования ничем не примечательны, за исключением обнаружения доброкачественной моноклональной гаммапатии. Заднепередняя рентгенография грудной клетки (фото А) и боковая рентгенограмма грудной клетки (фото В) показали, что правая половина диафрагмы приподнята, а поперечная ободочная кишка расположена между печенью и диафрагмой. Эта анатомическая аномалия известна как синдром Чилайдити. Больной лечился консервативно, без хирургического вмешательства.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM200008313430906
Перевод: Калиниченко А.М.

Удивительно, но факт: Синдром неопытного географа возникает из-за нехватки частички 17 хромосомы!

В вашем окружении есть люди, для которых Саратов и Саранск один город, а Будапешт столица Румынии? «Географический кретинизм» многим кажется нестрашным явлением. Да, отчасти это так. Он есть у многих, я в некоторых случаях тоже им страдаю. Однако иногда это явление может быть признаком серьезного хромосомного заболевания.
Синдром Смит-Магенис возникает из-за делеции 17p11.2, то есть удаления маленькой части 17 хромосомы.
Из-за того, что страдающие этим синдромом часто путают похожие названия, заболевание известно ещё и как «синдром неопытного географа». Но напрасно думать, что географический кретинизм это единственное проявление синдрома. Это всего лишь звоночек для того, чтобы заподозрить этот диагноз. У людей с синдромом неопытного географа также часто бывает умственная отсталость (обычно умеренная). Также синдром Смит-Магенис проявляется в виде лицевых аномалий, сколиоза, проблем со слухом и речью реже также присутствует патология мочевыделительной системы.
Кроме проблем с географией, ещё одна черта этого синдрома – проблемы со сном из-за нарушения выработки мелатонина. В детском возрасте у больных часто возникают приступы агрессии, хотя в адекватном состоянии эти люди имеют мягкий характер и творческий нрав.
Но нужно помнить, что не у всех пациентов с этим диагнозом могут быть все симптомы. У кого-то может быть сохранен интеллект, кто-то необязательно будет путаться в названиях.
Но всё-таки если ребенок из Краснодара говорит что он из Красноярска, а Ригу считает столицей Литвы и плюс к этому имеет необычную внешность, это повод провериться.
Полезные материалы: Удивительно, но факт: Синдром неопытного географа возникает из-за нехватки частички 17 хромосомы!
Полезные материалы: Удивительно, но факт: Синдром неопытного географа возникает из-за нехватки частички 17 хромосомы!
Полезные материалы: Удивительно, но факт: Синдром неопытного географа возникает из-за нехватки частички 17 хромосомы!
Полезные материалы: Удивительно, но факт: Синдром неопытного географа возникает из-за нехватки частички 17 хромосомы!

Опухоль каротидного тела

Интересный случай: Опухоль каротидного тела
70-летний мужчина прошел компьютерную томографию (КТ) грудной клетки по поводу овсяноклеточной карциномы (вид мелкоклеточного рака легкого), которую лечили четыре года назад. Заболевание протекало бессимптомно, и никаких образований на шее не пальпировалось. КТ распространилась на шею (фото А) и показала гиперваскулярное образование (белые стрелки) между правой внутренней сонной артерией (длинная черная стрелка) и наружной сонной артерией (короткая черная стрелка). Читать дальше →

Гигантское левое предсердие

Интересный случай: Гигантское левое предсердие
У 83-летней женщины с длительно существующей фибрилляцией предсердий, ранее перенесшей абляцию атриовентрикулярного узла и установку кардиостимулятора, появились симптомы прогрессирующей сердечной недостаточности. Физикальное обследование выявило повышенное давление в яремных венах, прекардиальный подъем, голосистолический шум 2/6 степени на краю грудины и верхушке, гепатомегалию, асцит и выраженный отек нижних конечностей. Читать дальше →