У 36-летней женщины с недавно обнаруженным сахарным диабетом были обнаружены эруптивные ксантомы на локтях и коленях вместе с поразительными изменениями сетчатки. Зрение у нее было нормальным, но все сосуды сетчатки были кремово-белыми, а вены отличались от артерий только своим большим диаметром (рисунок А). Эта находка на глазном дне возникает только при
Читать дальше →

Обследование 35-летнего мужчины с недавней головной болью, неустойчивостью и слепотой на левый глаз в течение двух лет выявило нормальное кровяное давление и функцию почек, концентрацию гемоглобина 18,2 г на децилитр и гематокрит 0,59. Т2-взвешенная магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга показала опухоль мозжечка (стрелка на рис. А), которая во время операции оказалась доброкачественной гемангиобластомой. После удаления опухоли концентрация гемоглобина у него упала до 14,5 г на децилитр. При осмотре глаз были обнаружены гемангиобластомы сетчатки, которые лечили с помощью лазерной абляции, что привело к диагнозу болезни фон Гиппеля-Линдау. У пациента не было известного семейного анамнеза расстройства. В связи с диагнозом было проведено
Читать дальше →

36-летний мужчина без отягощенного анамнеза обратился с жалобами на кровоточивость десен и боль в левом верхнем углу живота в течение последних 6 дней. Он сообщил, что в течение предыдущего месяца у него были лихорадка, утомляемость, снижение аппетита и непреднамеренная потеря веса на 10 фунтов (4,5 кг).
Читать дальше →

Женщина 87 лет в 1979 г. была направлена в эндокринологическую клинику в связи с гипофосфатемией (уровень фосфатов в сыворотке крови постоянно < 1,5 мг на децилитр [0,48 ммоль на литр]), вызывающей судороги и миалгию. Пациентке была диагностирована остеомаляция, вызванная опухолью.
Читать дальше →

У 12-летней девочки с неотягощенным анамнезом в течение 3 месяцев наблюдался узелок на боковой складке ногтя большого пальца правой ноги (изображение А). Поражение, которое первоначально было принято за бородавку, лечили препаратом салициловой кислоты местного действия, но улучшение не наступило.
Читать дальше →

40-летняя женщина с бронхиальной астмой в анамнезе поступила с жалобой на острую двухдневную боль в правой половине грудной клетки. В течение последних 2 недель у нее был выраженный кашель. Пациентка, обратившись к врачу по месту жительства, получила назначение антибиотиков по поводу инфекции нижних дыхательных путей. Травм в не было.
Читать дальше →

46-летнюю женщину и ее мужа беспокоил зуд, и, проснувшись, они обнаружили друг у друга похожие зудящие папулезные поражения на перепонках пальцев (изображение А), в подмышечных впадинах, паху и на ягодицах.
Читать дальше →