Миокардиальный мост

Интересный случай: Миокардиальный мост
66-летний мужчина с артериальной гипертензией, сахарным диабетом и ишемическим инсультом в анамнезе был переведен в больницу третичного звена после остановки сердца. За 6 месяцев до обращения у него была рецидивирующая стенокардия напряжения, но он не обращался за обследованием.
Читать дальше →

Перекрытие миокарда

Интересный случай: Перекрытие миокарда
66-летний мужчина с артериальной гипертензией, сахарным диабетом и ишемическим инсультом в анамнезе был переведен в больницу третичного звена после остановки сердца. За 6 месяцев до обращения у него была рецидивирующая стенокардия напряжения, но он не обращался за обследованием. Утром в день остановки сердца он проснулся с болью в груди, потерял сознание и пришел в себя после непродолжительной сердечно-легочной реанимации, проведенной его семьей. При переводе в больницу высшего звена результаты физического обследования и трансторакальной эхокардиограммы были в норме. Коронарография выявила 50% стеноз средней левой передней нисходящей коронарной артерии (LAD) во время диастолы (панель А, пунктирная рамка) с полной окклюзией во время систолы (панель В, пунктирная рамка) и вялым дистальным кровотоком.
Читать дальше →

Перелом коронарного стента

Интересный случай: Перелом коронарного стента
У 57-летнего мужчины в течение нескольких часов ощущался дискомфорт в груди, сопровождавшийся ишемическими изменениями на электрокардиограмме. Годом ранее он перенес аортокоронарное шунтирование и последующее чрескожное коронарное вмешательство с установкой стента из трансплантата подкожной вены в первую тупую краевую артерию.
Читать дальше →

Гигантские коронарные аневризмы

Интересный случай: Гигантские коронарные аневризмы

74-летний профессиональный трубач в течение 3 месяцев страдал стенокардией напряжения и недавно почувствовал боль в состоянии покоя. На электрокардиограмме при поступлении выявлена ​​передняя инверсия зубца Т. Сердечные ферменты, включая тропонин Т, были в пределах нормы. Его факторы риска включали гиперхолестеринемию, гипертонию и курение сигарет в прошлом. Коронарография показала большую аневризму проксимальной огибающей артерии (CIRC), 16,3 мм по данным количественной коронарографии, с плотным постаневризматическим стенозом.
Читать дальше →

Картина ЭКГ при окклюзии левой передней нисходящей коронарной артерии

Интересный случай: Картина ЭКГ при окклюзии левой передней нисходящей коронарной артерии36-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с ощущением стеснения в грудной клетке продолжительностью 6 часов. Стеснение в груди сначала было прерывистым, но стало постоянным за 1 час до поступления. Стаж курения на момент осмотра 10 лет.
Читать дальше →

Холестериновые эмболы после коронарной ангиопластики

Интересный случай: Холестериновые эмболы после коронарной ангиопластики

72-летний мужчина поступил с нестабильной стенокардией. Срочная катетеризация сердца показала клинически значимое поражение правой коронарной артерии, которая была стентирована. Через 12 часов после процедуры на его ногах развилось ретикулярное ливедо, а пальцы ног приобрели синеватый оттенок (изображения А и В).
Читать дальше →