Врожденное отсутствие левого перикарда
У 35-летней женщины с сахарным диабетом появились боли в груди в покое, особенно в положении лёжа на левом боку. Рентгенограмма грудной клетки показала выраженный легочный конус ( рисунок, белая стрелка ) и аномальное смещение сердца влево (черная стрелка). Визуализация стресс-перфузии миокарда не выявила каких-либо отклонений. Трансторакальная эхокардиограмма выявила грыжу ушка левого предсердия и левопозицию левого желудочка вследствие врожденного отсутствия левого перикарда. Компьютерная томография грудной клетки подтвердила, что левый желудочек расположен верхнелатерально, без окружающего перикарда. Мы выполнили частичную перикардэктомию, обнаружили большой дефект в левом перикарде и удалили остаток левого перикарда и поверхности диафрагмы, чтобы свести к минимуму любую вероятность ущемления левых структур сердца. После операции пациентка поправилась.
Источник: www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-67360212028-9/fulltext
Перевод: Пономарёв Д. В., Миронова Д. А.