33-летний мужчина был направлен в наше учреждение в 2015 году с повреждением на левом колене, которое за несколько лет ухудшилось. В 2010 году он попал в дорожно-транспортное происшествие, в результате которого на его левом колене образовалось несколько поверхностных ушибов мягких тканей и не было переломов. Через два года после столкновения пациент обратился за медицинской помощью по поводу утолщения кожи и нескольких подкожных узелков, которые постепенно образовались на внктренней и боковой сторонах его колена и впоследствии распространились на бедро. Пациент не сообщил о лихорадке или других симптомах. Он прошел несколько курсов антибиотиков, и улучшение было минимальным. →

35-летний мужчина с анамнезом серповидно-клеточной анемии обратился с жалобой на обострение заболевания (усталость, слабость, отечность и воспаление пальцев рук и рог), головные боли. Неконтрастная компьютерная томография (КТ) головы выявила утолщение свода черепа с перпендикулярным разрастанием трабекул, что является признаком «волос на конце» (рис A и B). Признак «волосы на конце» исторически описывался на простых снимках (хотя его также можно увидеть на КТ и магнитно-резонансной томографии)→

62-летняя женщина с прогрессирующей одышкой и курением в течение 40 лет была направлена ​​на исследование легких после того, как рентгенограмма грудной клетки показала узелки вдоль левой полушарии (рис. A, стрелки), что повышает вероятность рака. В остальном рентгенограмма была без особенностей, за исключением повышения воздушности легких, указывающей на эмфизему и легкий сколиоз грудной клетки. В ее истории→

Мужчина 48 лет с последней стадией почечной недостаточности, перенесший паратиреоидэктомию по поводу третичного гиперпаратиреоза 1 месяц назад, поступил в отделение неотложной помощи со слабостью и диффузными мышечными болями после пропуска сеанса гемодиализа.→

67-летняя женщина с 6-месячным анамнезом мальабсорбции и недоедания была направлена ​​на возможную трансплантацию кишечника. У нее был индекс массы тела (вес в килограммах, разделенный на квадрат роста в метрах), равный 19.→

У 37-летней женщины, принимавшей адалимумаб от анкилозирующего спондилита, в течение 6 недель наблюдались отек и язвы с геморрагической коркой над носом (рисунки A и B). Бактерия Serratia liquefaciens размножалась в образцах биопсии, полученных из язв. Трехнедельный курс ципрофлоксацина привел к небольшому улучшению (рисунки C и D).→

72-летний мужчина был направлен в гематологическую службу после того, как электрофорез сывороточного белка показала аномальные результаты электрофореза сывороточного белка. Соответствующие результаты лабораторных тестов включали уровень креатинина 0,8 мг на децилитр (71 ммоль на литр) (нормальный диапазон от 0,7 до 1,2 мг на децилитр [62-106 ммоль на литр]), →

Ранее здоровый 76-летний мужчина с недельной историей постоянных болей в груди обратился в отделение неотложной помощи с быстро прогрессирующей одышкой при физической нагрузке. Его артериальное давление составляло 70/40 мм рт. Ст., И у него были признаки системной снижения циркуляции крови. При выслушивании сердца выявлен резкий голосистолический шум, который слышен по всей прекордиальной области. Электрокардиограмма показала →

50-летний мужчина, ранее употреблявший алкоголь и табак, обратился в стоматологическую клинику с лихрадкой, заложенностью носа и прогрессирующей язвой между передними зубами. Осмотр полости рта показал рецессию десны, пожелтение зубов, обнажение альвеолярной кости и щель между двумя верхними передними зубами.(рисунок A). →

У 70-летнего, ранее здорового мужчины возникли внезапные колики в нижней части живота и учащенное мочеиспускание в течение четырех дней. →

31-летняя женщина в течение трех месяцев страдала безболезненной правосторонней аденопатией шейки матки, получала антибиотики, но аденопатия сохранялась. →

56-летний мужчина из Саудовской Аравии обратился с жалобой на одышку. Снимок грудной клетки (рис. A) выявил большое образование в левом гемитораксе с контралатеральным смещением средостения и пролапс желудка, заполненного газами (стрелка). →