Klebsiella pneumoniae и лейкоцитокластический васкулит
37-летняя женщина поступила с лихорадкой, миалгией, продуктивным кашлем и сыпью. У нее были эритематозные пятна с центральными пузырьками на обеих голенях и небольшие напряженные буллы в левой претибиальной области ( рисунок слева ). При аускультации обоих оснований легких у нее была крепитация, а на боковой рентгенограмме грудной клетки можно было увидеть консолидацию в медиальной доле и левой нижней доле ( рис. выше, справа ).
Читать дальше →
66-летняя женщина обратилась в амбулаторию с 7-месячным анамнезом зудящей сыпи. Ранее ей поставили диагноз экзема и назначили лечение топическими глюкокортикостероидами, но без улучшения. Она также сообщила об усталости, одышке и мышечной слабости. Результаты физикального обследования были примечательны наличием гиперпигментированных эритематозных папул, покрывающих пястно-фаланговые и межфаланговые суставы обеих рук, что
8-летняя девочка поступила в больницу с 3-недельным анамнезом зуда обоих век. Физикальный осмотр показал покраснение век. Исследование щелевой лампой выявило наличие взрослых вшей и гнид на ресницах (Панель А). Микроскопическое исследование ресницы (Панель В, а при большем увеличении в панели С) показало внутреннюю структуру гнид. Вши и гниды не были обнаружены ни на других частях тела, ни при осмотре родителей девочки.
