Женщина 43 лет поступила с жалобами на повышенную утомляемость и потерей веса на 22,5 кг в течение 18 месяцев.
Физический осмотр выявил повышенное потоотделение, кахексию, учащенный сердечный ритм: 110 уд/мин и диффузно увеличенную безболезненную щитовидную железу. Также у нее определили небольшой экзофтальм и инъецированные конъюнктивы.
Пациентка знала о наличии массивного и быстроразвивающегося образования на передней поверхности шеи на протяжении 6 лет. Однако, наибольший дискомфорт у нее вызывали
Читать дальше →

66-летняя женщина обратилась в амбулаторию с 7-месячным анамнезом зудящей сыпи. Ранее ей поставили диагноз экзема и назначили лечение топическими глюкокортикостероидами, но без улучшения. Она также сообщила об усталости, одышке и мышечной слабости. Результаты физикального обследования были примечательны наличием гиперпигментированных эритематозных папул, покрывающих пястно-фаланговые и межфаланговые суставы обеих рук, что
Читать дальше →

Здоровая девочка 6 лет обратилась с жалобой на 3-недельное патологическое изменение под языком. Никакой травмы или врожденной патологии не отмечается. Жаловалась на дискомфорт при глотании. На медосмотре было обнаружено мягкое, безболезненное подвижное образование диаметром около 3 см с левой стороны дна полости рта. Кожные покровы под нижней челюстью не изменены. Поставлен диагноз
Читать дальше →

8-летняя девочка поступила в больницу с 3-недельным анамнезом зуда обоих век. Физикальный осмотр показал покраснение век. Исследование щелевой лампой выявило наличие взрослых вшей и гнид на ресницах (Панель А). Микроскопическое исследование ресницы (Панель В, а при большем увеличении в панели С) показало внутреннюю структуру гнид. Вши и гниды не были обнаружены ни на других частях тела, ни при осмотре родителей девочки.
Читать дальше →

Мы сообщаем о случае с 21-летним мужчиной без истории болезни, который обратился в отделение неотложной помощи через несколько часов после минимальной травмы. Он описал плавающее пятно в своем левом глазу, которое появилось после минимальной травмы футбольным мячом. Острота зрения составляла 6/20 в левом глазу и 20/20 в правом глазу. Зрачковый световой рефлекс
Читать дальше →

8-летний мальчик доставлен с 10-дневной периорбитальной сыпью, которой предшествовали боли в колене, лихорадка, головная боль. Во время прогулки в лесу за 3 недели до поступления в клинику он был укушен в заднюю поверхность правого колена двумя клещами, которые были удалены через 2 дня. При осмотре у него была замечена мигрирующая эритема периорбитально(фото А и В), а также на передней части правого колена, на правой подмышечной области и на ягодицах. Серологические исследования были примечательны:
Читать дальше →

34-летняя женщина обратилась в клинику ревматологии с 3-месячным анамнезом сыпи на скулах и 18-месячным анамнезом боли в суставах в руках и коленях. При физикальном обследовании были обнаружены фиолетовые уплотненные бляшки на обеих скулах (панель A), а также синовит в нескольких проксимальных межфаланговых суставах.
Читать дальше →