+31.87
786 читателей, 3317 топиков

Поперечная полосовидная лейконихия

Интересный случай: Поперечная лейконихия

Множественные белые линии присутствуют на ногтях пациента, проходящего антрациклиновую химиотерапию по поводу метастатической карциномы молочной железы. Расстояние между линиями совпадает с трехнедельными интервалами между циклами химиотерапии.
Читать дальше →

Гранулематозный амебный энцефалит

Интересный случай: Гранулематозный амебный энцефалит

82-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с общей слабостью в течение 2 недель. В анамнезе у него была В-клеточная лимфома, которая находилась в ремиссии более 10 лет. Физикальное обследование показало лишь общую слабость. Через день после поступления у пациента появились афазия, слабость в правой стороне тела и изменение психического состояния. Магнитно-резонансная томография (МРТ) показала очаг затемнения в левой парамедианной лобной доле (рисунок А, стрелка). Анализ спинномозговой жидкости, полученной при люмбальной пункции, показал уровень белка 159 мг на децилитр (референсный диапазон от 15 до 45) и 455 ядросодержащих клеток, из них 22% нейтрофилов и 46% лимфоцитов.
Читать дальше →

Остеопороз у женщин начала бронзового века

Интересный случай: Остеопороз у женщин начала бронзового века

На рисунке А изображён скелет человека, захороненного в Унтерхаутцентале, Австрия, в начале бронзового века (между 2200 и 1600 гг. до н.э.), а на рисунке Б — результаты двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии бедра. По степени закрытия черепных швов и конфигурации черепа, зубов и таза было установлено, что это была женщина, умершая в возрасте около 45 лет. Минеральная плотность костной ткани шейки бедра (прямоугольник) составляла 0,831 г на квадратный сантиметр.
Читать дальше →

Медицинская тайна

20-летний студент колледжа, недавно приехавший в Соединенные Штаты, был обследован по поводу сильной боли в животе. Какой диагноз?

Интересный случай: Медицинская тайна

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199809103391106
Перевод: Тимирбаева Диляра

Альтернативный пульс

У 51-летней женщины появились одышка при физической нагрузке и кардиомегалия. У нее была давняя история плохо контролируемой гипертонии. Физикальное обследование показало повышенное давление в яремных венах, чистые легкие, левый желудочек S3 и заметный альтернирующий пульс при исследовании ее периферического пульса.
Читать дальше →

Энтерококк фекальный

Интересный случай: Энтерококк фекальный

Хотя Enterococcus faecalis ранее считался непатогенным, этот условно-патогенный грамположительный кокковый микроорганизм сегодня входит в число самых неприятных больничных патогенов.
Читать дальше →

Совиные глаза

Интересный случай: Глаза совы

На микрофотографии показан срез почки, взятой для исследования при вскрытии трехмесячного мальчика, умершего от диссеминированной цитомегаловирусной инфекции, полученной внутриутробно.
Читать дальше →