+31.87
786 читателей, 3317 топиков

Некротический фасцит

Некротический фасциит — инфекция, вызываемая бактериями Streptococcus pyogenes (смешанной аэробной и анаэробной микрофлорой) или Clostridium perfringens, которые поражают поверхностную и глубокую фасции и подкожную клетчатку.
Хирургия: Некротический фасцит→

В головном мозге пациента обнаружили опухоль с зубами (краниофарингиома)

Онкология: В головном мозге пациента обнаружили опухоль с зубами (краниофарингиома)
Во время планового осмотра педиатр из University of Maryland (США) обратил внимание на превышающий норму размер головы младенца. Мальчик был направлен на МРТ исследование. МРТ головного мозга показала наличие в мозгу опухоли размером с мячик для гольфа→

Знак Фрэнка

Интересный случай: Знак Фрэнка
Мужчина, 59 лет, гипертоник, был доставлен в Saint Louis University, США, в связи с болью в груди, возникшей после физической нагрузки. ЭКГ патологий не выявило. Однако ангиограмма показала →

Неонатальная волчанка

Интересный случай: Неонатальная волчанка
Мальчик, рожденный у практически здоровых родителей в Children's Hospital Los Angeles, США начал покрываться ярко-красной сыпью спустя 2 часа после рождения (рисунок А).
Также у ребенка были обнаружены клинические проявления трисомии 21-й хромосомы (синдром Дауна), которые были в подтверждены кариотипированием.
Результаты лабораторных тестов:
гемоглобин — 14г/дл, тромбоциты — 24тыс/мм3.→

Синдром Стивенса-Джонсона

17-летняя Линн Хоус из Великобритании приняла несколько таблеток от изжоги, неважно почувствовав себя на работе. →

Миелоидная саркома, проптоз глаза

Офтальмология: Интересный случай: Миелоидная саркома, проптоз глазаМальчик, 17 лет, Испания. Проптоз* левого глаза.
При полном физикальном обследовании было обнаружено объемное образование в периорбитальной области (фото «А»).→

Персональный Чернобыль

В многочисленных фантастических «боевиках» герои вовсю сражаются лучевыми «бластерами», существующими пока лишь в воображаемом мире. Но мало кому известно, что в провинциально-спокойном наукограде Протвино Московской области вот уже два десятилетия живет единственный на планете человек, которому довелось на себе испытать разящую силу интенсивного пучка заряженных частиц, летящих почти что со скоростью света — то есть не гипотетического, а самого настоящего пучкового оружия. Опровергая самим фактом своего существования все мыслимые представления о пределах возможностей человека, он теперь вынужден бороться не только с последствиями лучевого удара, но и с махровым государственным бюрократизмом.

Все обо всем: Персональный Чернобыль
Схема прохождения пучка

Нижеследующая статья написана по его просьбе. →

Легочная эмболия ртутью

Интересный случай: Легочная эмболия парами ртути
40-летний мужчина был доставлен в Detroit Medical Center, США, с жалобами на сильную головную боль, сухой кашель и одышку, которая началась 3 дня назад.
Осмотр выявил тремор, неустойчивое настроение и подкожные узелки на левом предплечье. Сатурация (насыщение крови кислородом) составляла 92%, мужчина дышал через носовой катетер (2л кислорода в минуту).
Рентгенограмма груди показала множество маленьких помутнений с высокой плотностью, диффузно распределенных по обоим легким (рисунок А).
Результаты лабораторных исследований: →

Варусная деформация большого пальца стопы

Интересный случай: Медицинские истории: Варусная деформация большого пальца стопы
73-летний мужчина обратился в Cappagh National Orthopaedic Hospital, Дублин, Ирландия, в связи с сильной варусной деформацией большого пальца, которая прогрессировала на протяжении многих лет (рисунок А). Болезненных ощущений у пациента не было. Пациент рассказал, что ему проводилась фасциэктомия для лечения контрактуры Дюпюитрена (контрактура ладонного апоневроза — избыточное развитие соединительной ткани в области сухожилий сгибателей одного или нескольких пальцев*). Недавно контрактуры вновь появились на обеих руках. Наследственность не отягощена, никаких лекарств не принималось.→

Развитие воспаления стопы при диабете

Интересный случай: Медицинские истории: Развитие воспаления стопы при диабете
68-летний тучный мужчина был доставлен в University Hospitals of Geneva, Швейцария, с некротизирующей инфекцией правой ноги. Инфекционный процесс начался 10 дней назад, после того, как мужчина купил новые туфли. Было установлено, что у мужчины имеется сахарный диабет (уровень гликозилированного гемоглобина — 10.5%) с периферической нейропатией. У мужчины была лихорадка, без лейкоцитоза и радиологических признаков вовлечения в воспалительный процесс костей правой ноги. Пациент фотографировал свою ногу 2 раза в день, надеясь, что воспаление «само рассосется» (рисунок А). Дооперационные фотографии показывают эритему (1 день), волдыри (3 день), некротический абсцесс (6 день), и раневую инфекцию, требующую хирургического вмешательства (10 день).→