Кожная дифтерия

Интересный случай: Кожная дифтерия
5-летнюю, полностью привитую девочку привезли в отделение неотложной помощи с зудящим поражением обеих ног. Недавно она вернулась из поездки в Сьерра-Леоне. Повреждения появились через 3 недели после ее пребывания там и увеличились в размерах и изъязвились. Во время презентации она была афебрильную, а область над медиальный аспект левой голени была изъязвлена и кровоточила (группа А). Уровень С-реактивного белка был слегка повышен, а количество белых клеток было нормальным. Было начато эмпирическое лечение пероральным флоксациллином, и на культуру был направлен мазок кожи, на котором рос зернистый стафилококк, стрептококк группы А и Corynebacterium diphtheriae. Окрашивание Грама показало преимущественно грамположительные бациллы,
Читать дальше →

Синдром Паркса Вебера

Интересный случай: Синдром Паркса Вебера
77-летняя женщина была направлена на обследование по поводу язв на кончиках пальцев. У пациентки была артериовенозная мальформация левой руки (панель А), которая присутствовала у нее с детства. Физикальное обследование выявило гипертрофию с гигантской артериовенозной мальформацией, охватывающей пальцы, предплечье, локоть и плечо.
Читать дальше →

Злокачественный сифилис

Интересный случай: Злокачественный сифилис
42-летний мужчина обратился в инфекционную клинику с жалобами на наличие болезненных кожных язв в течение 1 месяца, сопровождающихся лихорадкой, ознобом, потерей веса и головной болью. Пациент является носителем инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Он не получал антиретровирусную терапию из-за трудностей с посещением клиники в связи с социальным положением. Физикальный осмотр выявил большие язвы с кератозом на коже головы, лице, промежности и конечностях (панель А, правое плечо). Результаты лабораторных исследований показали количество CD4
Читать дальше →

Липоидный диабетический некробиоз

Интересный случай: Липоидный диабетический некробиоз.
Данное изображение демонстрирует переднюю поверхность голени 20-летней девушки, которая страдает плохо контролируемым сахарным диабетом на протяжении 10 лет. Зона поражения 9х5 см и имеет характерную атрофичность, блеск, желто-коричневые телеангиэктатические бляшки с изъязвлением и рубцеванием.
Читать дальше →