Гистиоцитоз клеток Лангерганса легких

Интересный случай: Гистиоцитоз клеток Лангерганса легких
40-летний мужчина с курением в анамнезе обратился в отделение неотложной помощи с 2-недельным анамнезом кашля, одышки, ночной потливости и плевритической боли в груди с левой стороны. При физикальном обследовании было отмечено уменьшение шумов дыхания над полями левого легкого. Рентгенограмма грудной клетки показала большой пневмоторакс с левой стороны и интерстициальные инфильтраты в обоих легких (фото А). Пневмоторакс лечили с помощью торакостомии с использованием грудной трубки. Последующая компьютерная томография грудной клетки показала множественные кисты и узелки, преимущественно в верхней и средней областях легкого, с сохранением реберных углов (фото В). Была проведена трансбронхиальная биопсия легкого. Гистопатологические тесты показали
Читать дальше →

Хроническое поражение легких, индуцированное нитрофурантоином

Интересный случай: Хроническое поражение легких, индуцированное нитрофурантоином
Женщина 95 лет поступила в отделение неотложной помощи с 4-недельной одышкой и сухим кашлем. Ранее она не сообщала об этих симптомах. Лихорадки не было. В течение последних 6 месяцев она ежедневно принимала нитрофурантоин для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей. При дыхании атмосферного воздуха насыщение кислородом составляло 83%. При физикальном обследовании в верхних легочных полях отмечались инспираторные хрипы. Расширение яремной вены и отек отсутствовали. Лабораторные исследования показали нейтрофильный лейкоцитоз, но без эозинофилии и повышения уровня аминотрансфераз.
Читать дальше →

Легочный альвеолярный протеиноз

Интересный случай: Легочный альвеолярный протеиноз26-летний мужчина страдал непродуктивным кашлем и одышкой при физической нагрузке. Физикальный осмотр выявил акроцианоз. Рентгенография грудной клетки показала неоднородное альвеолярное и интерстициальное воспаление в перигилярном распределении “крыла летучей мыши” (панель А). Компьютерная томография грудной клетки с высоким разрешением (панель В) выявила обширное
Читать дальше →

Легочный альвеолярный микролитиаз

Интересный случай: Легочный альвеолярный микролитиаз28-летний пациент был госпитализирован в больницу с легкой плевритической болью в груди. Рентгенография задней и передней грудной клетки показала двусторонние диффузные узловые (“похожие на песчаную бурю”) кальцификации в обоих легких, преимущественно в средних зонах (панель А). Компьютерная томография с высоким разрешением продемонстрировала множественные двусторонние диффузные микронодулярные, кальцифицирующие и матовые помутнения во всех легких (панель В). При трансбронхиальной биопсии был подтвержден диагноз
Читать дальше →

Идиопатический гемосидероз легких

Интересный случай: Идиопатический гемосидероз легких
3-летняя девочка была направлена в детскую клинику ревматических заболеваний по поводу рецидивирующей лихорадки. Три месяца назад она была госпитализирована с лихорадкой и гипоксемией.
Читать дальше →

Детский идиопатический гемосидероз легких

Интересный случай: гемосидероз

Трехлетняя девочка со сниженным темпом роста и рецидивирующей железодефицитной анемией поступила непродуктивным кашлем в течение пяти дней, лихорадкой и анорексией. В связи с инфекцией верхних дыхательных путей за две недели до этого у нее было кровохарканье со сгустками ярко-красной крови размером 3 см.
Читать дальше →

Лечение легочного альвеолярного протеиноза

Интересный случай: Лечение легочного альвеолярного протеиноза
34-летний мужчина с 20-летним стажем курения обратился в отделение неотложной помощи с 4-месячной прогрессирующей одышкой и непродуктивным кашлем. Насыщение кислородом составляло
Читать дальше →