28-летний пациент был госпитализирован в больницу с легкой плевритической болью в груди. Рентгенография задней и передней грудной клетки показала двусторонние диффузные узловые (“похожие на песчаную бурю”) кальцификации в обоих легких, преимущественно в средних зонах (панель А). Компьютерная томография с высоким разрешением продемонстрировала множественные двусторонние диффузные микронодулярные, кальцифицирующие и матовые помутнения во всех легких (панель В). При трансбронхиальной биопсии был подтвержден диагноз массивный паренхиматозный и альвеолярный кальциноз. УЗИ брюшной полости выявило медуллярный нефрокальциноз. На основании этих данных был установлен диагноз легочного альвеолярного микролитиаза с сопутствующим идиопатическим медуллярным нефрокальцинозом. Легочный альвеолярный микролитиаз — редкое и медленно прогрессирующее заболевание; основные нарушения кальциевого и фосфатного гомеостаза еще не выявлены. Отличительной чертой заболевания является поразительная диссоциация между рентгенологическими данными и немногочисленными клиническими признаками и симптомами.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm020034
Перевод: Лифанов И.Р., Поддубная К.М.