Поразительные кисты: рецидивирующая гематурия у кикбоксера

Интересный случай: Поразительные кисты: рецидивирующая гематурия у кикбоксера

У 42-летнего мужчины случился рецидив гематурии после длительных тренировок по бодибилдингу. В анамнезе у него была почечная недостаточность из-за поликистозной болезни почек, осложненной рецидивирующими кровотечениями, особенно после занятий кикбоксингом или бодибилдингом. Ультрасонография ( рисунок А ) и КТ брюшной полости без контрастирования ( рисунок Б ) выявили широко распространенный поликистоз почек и печени.
Читать дальше →

Поликистоз печени и почек

Интересный случай: Поликистоз печени и почек

У бессимптомного 63-летнего мужчины при обычном физикальном обследовании были обнаружены пальпируемые печеночные узлы и симптом баллотирования почек. Компьютерная томография брюшной полости с контрастированием показала множество печеночных образований различных размеров (стрелки, панель А), плотность которых соответствовала плотности воды.
Читать дальше →

Поражение печени при аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек

Интересный случай: Поражение печени при аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек
51-летняя женщина с аутосомно-доминантной поликистозной болезнью почек обратилась в клинику первичной медицинской помощи с легким обострением хронической боли в животе. При физикальном осмотре желтухи не было обнаружено; печень была увеличена, и у больнq наблюдалась легкая болезненность в правом подреберье и в боках с обеих сторон. Симптомы Мерфи отсутствовали. Лабораторные исследования показали умеренно повышенный уровень аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы. При ультразвуковом исследовании брюшной полости были обнаружены бесчисленные кисты; желчный пузырь не мог быть визуализирован. Выполненная магнитно-резонансная холангиопанкреатография выявила заметно увеличенную печень с многочисленными кистозными структурами (трехмерная проекционная реконструкция максимальной интенсивности показана на рисунке).
Читать дальше →

Пересадка печени при поликистозе

Интересный случай: Пересадка печени при поликистозе
51-летней женщине с поликистозом печени и почек была проведена трансплантация почки 21 назад. У нее не было выявлено патологии со стороны цереброваскулярной системы. Известно, что у ее отца и тети также был поликистоз почек. После трансплантации почки заболевание печени стало постепенно прогрессировать и увеличиваться в размерах за счет кистоных изменений. Раннее насыщение, недоедание и боли в животе потребовало трансплантации печени. У реципиента вес перед пересадкой печени был 59 кг. 9,1 килограммовая печень (что составляло одну шестую веса больной) была удалена (белая стрелка) и заменена на здоровый орган (черная стрелка). Большая киста купола пораженной печени должна быть вскрыта, чтобы обеспечить доступ к верхней полой вене пациента (белая стрелка).
Читать дальше →