"Тюлений" палец

Интересный случай: Тюлений палец

33-летняя женщина-биолог обратилась с чрезвычайно чувствительным, опухшим указательным пальцем правой руки ( рисунок ) с фиолетовым волдырем на тыльной стороне через 5 дней после небольшого пореза во время радиометки ласт морских слонов ( Mirounga Lionina ). побережье Сан-Франциско, Калифорния.
В качестве возможных диагнозов мы рассматривали эризипелоид, инфекцию Vibrio vulnificus и «тюлений» палец (также известный как «спекк» или «жировой» палец).
Читать дальше →

Острая инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека

Интересный случай: Острая инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека
Ранее здоровый 26-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с 5-дневным анамнезом бессимптомной сыпи, боли в горле, лихорадки, озноба и недомогания.
Читать дальше →

Подострый и острый инфекционный эндокардит

Интересный случай: Подострый и острый инфекционный эндокардит

72-летний мужчина с 3-месячной историей усталости и потерей веса на 9 кг поступил в больницу с диффузной сыпью на нижних конечностях. При осмотре мы обнаружили петехии конъюнктивы, безболезненные фиолетовые поражения на ладонях и пальцах, пальпируемую пурпуру и петехии на ногах и ягодицах (рисунок А ), а также пансистолический шум (степень III/VI) у левого нижнего края грудины., который иррадиировал в подмышку. У него была нормоцитарная анемия и легкая почечная недостаточность. На фоне переливания эритроцитов развился острый отек легких ( рис., Б).) и он был эндотрахеально интубирован.
Читать дальше →

Бартонеллезный нейроретинит

Интересный случай: Бартонеллезный нейроретинитВ офтальмологическую клинику обратилась 55-летняя женщина с ухудшением зрения и болью в правом глазу, которая беспокоит уже несколько дней. Сопутствующей лихорадки или лимфаденопатии у пациентки не наблюдалось. Офтальмологическое обследование выявило серьезную потерю зрения (она могла посчитать только пальцы), относительный афферентный зрачковый дефект и ухудшение цветного зрения в правом глазу. Обследование с помощью щелевой лампы
Читать дальше →

Capnocytophaga canimorsus

бИнтересный случай: Бактерии

Рис. 1 У мужчины 41 года в течение двух дней наблюдались постоянные боли в верхней части живота, диарея и лихорадка (температура достигала 40°С). Артериальное давление составляло 139/59 мм рт. ст., пульс — 100 ударов в минуту. При физикальном обследовании выявлены вздутие живота, диффузная болезненность, снижение кишечных шумов, плохой прикус, но в остальном ничего примечательного.
Читать дальше →

Мочевой шистосомоз

Интересный случай: Мочевой шистосомоз13-летний мальчик из Мали был направлен в детскую урологическую клинику с 3-месячной историей макрогематурии. Он не предъявлял жалоб на лихорадку, боли в боку или дизурию. При физикальном обследовании отклонений от нормы не было выявлено. Лабораторные исследования показали нормальную функцию почек, абсолютное количество эозинофилов 2660 на кубический миллиметр (референтный диапазон от 40 до 200) и уровень IgE 3544 МЕ на миллилитр (референтный диапазон от 0 до 200). Анализ мочи показал гематурию и пиурию, посев мочи был отрицательным. При
Читать дальше →

Сифилитический проктит

Интересный случай: Сифилитический проктитМужчина 50-ти лет поступил в хирургическую клинику с жалобами на болезненную гематохезию в течение месяца. За месяц до появления симптомов у него был рецептивный анальный половой акт без презерватива с новым партнером. Он не сообщал о лихорадке, потере веса, сыпи, поражении половых органов или изменениях в работе кишечника. В ходе физикального обследования изменений выявлено не было. Серологическое исследование отличалось положительным тестом на
Читать дальше →