71-летняя женщина с хронической почечной недостаточностью госпитализирована по поводу сердечной недостаточности и мерцательной аритмии. Через 48 часов у нее появились гипотензия и брадикардия. Анализ медицинских карт показал, что она получала непатентованный ацебутолол вместо непатентованного амиодарона. Оба типа таблеток упакованы в одинаковые по внешнему виду блистеры, что и стало причиной ошибки отпуска ( рисунок ) — блистеры от оригинального ацебутолола и амиодарона разные. Больной был госпитализирован в реанимацию на 24 ч, где капельно добутамин противодействовал бета-блокаторному эффекту.
Читать дальше →

50-летняя женщина была направлена своим врачом общей практики после того, как она сообщила, что в течение нескольких недель видела нимбы вокруг огней обоими глазами. У нее не было в анамнезе глазной травмы или предыдущей рефракционной операции на роговице. Она начала принимать амиодарон от мерцательной аритмии 2 года назад.
Читать дальше →

81-летний мужчина с фибрилляцией предсердий и артериальной гипертензией в анамнезе поступил в отделение неотложной помощи после падения. Он принимал следующие лекарства: апиксабан, рамиприл, бисопролол, амлодипин и амиодарон. Физикальное обследование выявило синевато-серую пигментацию, иногда называемую церулодермией, которая проявлялась в виде обесцвеченной кожи носа, щек и лба. Никаких травм при падении пациент
Читать дальше →

55-летний мужчина заметил сине-серое изменение цвета своей ушной раковины и периаурикулярной области ушей. В 1985 году он перенес обширный передний инфаркт миокарда во время замены аортального клапана. Три года спустя пациент начал принимать амиодарон (400 мг/день) для лечения устойчивой желудочковой тахикардии. Во время приема амиодарона появились симптомы светочувствительности. Затем последовала прогрессирующая сине-серая пигментация участков его головы и лица, подвергающихся солнечному воздействию.
Читать дальше →

61-летний мужчина, которому после остановки сердца в 1989 году был имплантирован дефибриллятор, в 1990 году получил лечение амиодароном из-за частых разрядов дефибриллятора. После начальной нагрузочной дозы была назначена поддерживающая доза 400 мг в день, и у пациента больше не было повторных разрядов.
Читать дальше →

Рис. 1. У 59-летнего мужчины с диабетом, ишемической болезнью сердца развился остеомиелит пальца ноги. 3 года назад пациенту был имплантирован автоматический кардиовертер-дефибрилятор.
Читать дальше →