Критический трикуспидальный стеноз с выраженной венозной гипертензией

Интересный случай: Критический трикуспидальный стеноз с выраженной венозной гипертензией
Тяжелая трикуспидальная регургитация развилась у 32-летнего мужчины после пластики тетрады Фалло. После замены трикуспидального клапана биопротезом Карпентье-Эдвардса развился критический трикуспидальный стеноз, который сопровождался выраженной венозной гипертензией и набуханием яремных вен (стрелка на рис. А). Переднезадние рентгенограммы грудной клетки показали тяжелую кардиомегалию (изображение B) и кальцификацию трех створок трехстворчатого клапана (стрелка на изображении C) внутри стентов клапана (также видны эпикардиальные кардиостимуляторы). Двумерная эхокардиограмма показала
Читать дальше →

Паттерн Де Винтер в низших отведениях: редкий случай представления

Интересный случай: Паттерн Де Винтер в низших отведениях: редкий случай представления
60-летняя женщина с гипертонией в анамнезе, сахарным диабетом, поступила в отделение неотложной помощи с острой болью в груди. Физикальное обследование не выявило никаких отклонений. Электрокардиограмма показала наклонную депрессию ST в точке J в нижних отведениях (II, III и aVF) с положительным зубцом T, соответствующим синдрому Де Винтера, и подъемом ST в aVR. Тропонин был положительным (54301нг/л). Эхокардиография выявила
Читать дальше →

Кальциноз коронарных артерий

Интересный случай: Кальциноз коронарных артерий78-летний мужчина с давней терминальной стадией почечной недостаточности и предыдущей заменой митрального клапана поступил с месячной историей эпизодов обморока, возникающих при физической нагрузке. Результаты физикального обследования и эхокардиографии соответствовали наличию тяжелого стеноза аорты. При коронарной ангиографии при первичной рентгеноскопии было видно
Читать дальше →

Артериовенозная фистула на КТ-ангиографии

Интересный случай: Артериовенозная фистула на КТ-ангиографии

62-летний мужчина с диабетом и терминальной стадией почечной недостаточности, по поводу которого 11 месяцев назад для проведения гемодиализа на левой руке была установлена ​​артериовенозная фистула, поступил с возможным стенозом фистулы, учитывая повышенное давление в фистуле и плохой поток во время гемодиализа. Компьютерная томография (КТ) фистулы показала множественные стенозы в сосудах венозного оттока (панель А, трехмерная реконструкция коронарного изображения).
Читать дальше →

Аневризма левой передней нисходящей коронарной артерии

Интересный случай: Аневризма левой передней нисходящей коронарной артерии

74-летняя женщина с артериальной гипертензией, гиперхолестеринемией и инфарктом миокарда без зубца Q поступила со стенокардией напряжения, которая усилилась в течение предыдущего месяца. Коронарная ангиография выявила трехсосудистое поражение коронарных артерий и крупную мешотчатую аневризму проксимального отдела левой передней нисходящей коронарной артерии (рис. А). Был выраженный стеноз в артерии непосредственно проксимальнее аневризмы и стеноз в средней части артерии. Внутрисосудистая ультрасонография проксимального отдела левой передней нисходящей коронарной артерии показала, что длина шейки аневризмы составляла 10 мм.
Читать дальше →

Обходной анастомоз желудка

Интересный случай: Обходной анастомоз желудка
В клинику обратился 60-летний мужчина с опасениями, касающимися косметических аспектов предыдущей операции. В детском возрасте у пациента произошёл химический ожог пищевода. В 1962 году в возрасте 7-ми лет, пациенту произвели шунтирование пищевода и желудка.В ходе операции были выполнены цервикальная эзофагоколостомия и
Читать дальше →