Трикуспидальная регургитация (С-V волна)

Интересный случай: Трикуспидальная регургитация (С-V волна)
У 33-х летней женщины диагностировали клапанный эндокардит (поражение трехстворчатого клапана золотистым стафилококком резистентным к метициллину). Проведено обследование для замены трехстворчатого клапана.
Симптомы сердечной недостаточности 2 функционального класса. Гигантские систолические пульсации, известные как С-V волны с набуханием яремных вен.

Трансторакальное ЭхоКГ показало нормальный размер и систолические функции левого желудочка, фракция выброса более 55%. Правый желудочек умеренно расширен со снижением систолической функции. Размеры правого предсердия в норме. Левое предсердие значительно
Читать дальше →

Орбитальная рабдомиосаркома

Интересный случай: Орбитальная рабдомиосаркомаВ приемное отделение доставлен ранее здоровый мальчик 8 лет с 2-недельным анамнезом безболезненного отека правого нижнего века. При физикальном обследовании было обнаружено, что опухоль присутствует при обычном взгляде (изображение А), но уменьшается при
Читать дальше →

Брюшная внематочная беременность

Интересный случай: Брюшная внематочная беременность
30-летняя женщина, в анамнезе у которой 2 беременности и 1 роды, наблюдалась у гинеколога по поводу беременности до 19 недели, когда во время рутинного УЗИ было выявлено тяжелое маловодие и внематочное расположение плода. КТ (фото А) и МРТ (фото В) органов брюшной полости и тазовых органов подтвердили наличие брюшной эктопической беременности вне полости матки. Плод был расположен в правой половине брюшной полости, копчико-теменной размер составлял
Читать дальше →

Широкие кондиломы

Интересный случай: Широкие кондиломыВ дерматовенерологическую клинику обратилась девушка 17 лет с зудящими поражениями половых органов, которые беспокоили её в течение последнего месяца. За три месяца до обращения у нее был незащищенный половой акт с несколькими партнерами-мужчинами.Инфекций, передающихся половым путем, в анамнезе
Читать дальше →

Внезапное одностороннее помутнение роговицы у ребенка

Интересный случай: Внезапное одностороннее помутнение роговицы у ребенка
Здоровый 3-месячный мальчик был доставлен в отделение неотложной помощи из-за внезапно начавшегося отёка роговицы левого глаза (Фото А). За час до поступления в клинику его родители заметили, что роговица левого глаза была мутной, а правый глаз был нормальным после плача. В то время как пациент находился под наркозом, обследование показало серьезный отек роговицы левого глаза. Горизонтальный диаметр роговицы был 12 мм в правом глазу и 13,5 мм в левом глазу (норма от 10 до 12мм). Внутриглазное давление 12 мм рт.ст. в правом глазу и 32 мм рт.ст. в левом глазу. Была диагностирована
Читать дальше →

Лицевая фистула, ассоциированная с болезнью Крона

Интересный случай: Лицевая фистула, ассоциированная с болезнью Крона
28-летний мужчина обратился в клинику в связи лицевыми фистулами с выделениями, появившимися 2 года назад, спустя 6 лет после постановки диагноза болезни Крона и несмотря на назначенную иммуносупрессивную и биологическую терапию. Ранее у него имелись фистулы, в связи с чем была проведена хирургическая резекция, поставлена илеостома и образована прямокишечная культя.
МРТ орофациальной области и радиография, выполненная путем инфузии в синусный тракт радиоактивного вещества, выявили три
Читать дальше →

Приобретенный энтеропатический акродермит

Интересный случай: Приобретенный энтеропатический акродермит
У 54-летней женщины в течение 4 месяцев в анамнезе наблюдалась трудноизлечимая сыпь, которая не поддавалась местному глюкокортикоидному и противогрибковому лечению. Около 8 лет назад она перенесла бариатрическую операцию с желудочным шунтированием по методу Ру-Ани. Она сообщила, что в течение предыдущих нескольких месяцев она прекратила принимать поливитамины и мало ела из-за отсутствия аппетита и финансовых трудностей.
Читать дальше →