Развитие воспаления стопы при диабете

Интересный случай: Медицинские истории: Развитие воспаления стопы при диабете
68-летний тучный мужчина был доставлен в University Hospitals of Geneva, Швейцария, с некротизирующей инфекцией правой ноги. Инфекционный процесс начался 10 дней назад, после того, как мужчина купил новые туфли. Было установлено, что у мужчины имеется сахарный диабет (уровень гликозилированного гемоглобина — 10.5%) с периферической нейропатией. У мужчины была лихорадка, без лейкоцитоза и радиологических признаков вовлечения в воспалительный процесс костей правой ноги. Пациент фотографировал свою ногу 2 раза в день, надеясь, что воспаление «само рассосется» (рисунок А). Дооперационные фотографии показывают эритему (1 день), волдыри (3 день), некротический абсцесс (6 день), и раневую инфекцию, требующую хирургического вмешательства (10 день).
Читать дальше →

Клюв птицы

Интересный случай: Клюв птицы
12-летняя девочка была доставлена в Prince of Wales Hospital, Гонконг, Китай с жалобами на боль в животе, запоры в течение последней недели и одним эпизодом рвоты. При поступлении в клинику, она сообщила, что чувствует прерывистую боль в области поясницы. В истории болезни желудочно кишечных расстройств не было. Живот раздутый, мягкий. Рентгенограмма области живота (панель А) показала большую дилатацию (расширение) кишечника (симптом кофейных зерен), с щелью в центре (стрелки), показывающей перекручивание сигмовидной брыжейки.
Вставка ректальной трубки вызвала выход большого количества газа и небольшого количества слизи.
Рентгенограмма с контрастной клизмой (рисунок B) показала «клюв птицы» — резкий переход (стрелки) на уровне перекручивания в сигмовидном просвете, подтверждающий
Читать дальше →

Необычный гость в ухе

Интересный случай: Необычный гость в ухе
48-летняя женщина была доставлена в Tri-Service General Hospital, Тайпей, Тайвань в жалобами на острую боль в левом ухе в течение всего дня. Женщина многие годы носила слуховой аппарат.
После снятия аппарата была обнаружена кровавая оторея (выделения из уха). Осмотр показал личинку фруктовой мухи в наружном слуховом проходе левого уха (см. видео). Кожный покров слухового прохода рядом с барабанной перепонкой был нарушен. Личинка была быстро удалена, и пациент получил местное лечение офлоксацином. Оталгия (боль в ухе) сразу прошла. После 2-х недельного лечения кожные покровы слухового прохода полностью восстановились.
Видео (личинка шустро бегает в ухе):
Читать дальше →

Проказа

Интересный случай: Лепра57-летний пациент обратился в клинику Universidade Federal do Para, г. Мартуба, Бразилия, с распространенными на коже инфильтратами и потерей чувствительности левой руки
Читать дальше →

Мужчина, который выжил после того, как меч был вонзен в его глазницу

23-летний мужчина пережил операцию после того, как меч был вонзен в его левое глазное яблоко. Буи Нгок Туэн из центральной провинции Тханьхоа поссорился с двумя таксистами из-за оплаты после того, как они взяли его вместе с другими 10 людьми по дороге в отель в городе Донь Хой.

Травматология и ортопедия: Мужчина, который выжил после того, как меч был вонзен в его глазницу

Читать дальше →