29-летний мужчина доставлен в отделение неотложной помощи после двух дней гематохезии. У него был уровень гемоглобина 7,2 г на децилитр. Эзофагогастродуоденоскопия не выявила идентифицируемого источника кровотечения. Радионуклидное сканирование пертехнетата технеция-99m показало наличие эктопии слизистой оболочки желудка в правом нижнем квадранте (рисунок А). Впоследствии пациенту была проведена хирургическая резекция дивертикула Меккеля размером 9 см на 3 см (рисунок B). Патоморфологическое исследование подтвердило клинический диагноз, показав эктопическую слизистую оболочку желудка с доброкачественной гиперплазией и образованием гиперпластических полипов (изображение C). В дальнейшем эпизодов гематохезии у больного не было.
Читать дальше →

Ранее здоровый 5-летний мальчик был доставлен в хирургическую клинику с 2-дневной историей перемежающихся болей в животе и стулом, покрытым слизью. При физикальном осмотре была боль при пальпации в околопупочной области. Ультразвуковое исследование брюшной полости не выявило никаких отклонений. Из-за продолжающейся сильной боли пациенту была выполнена компьютерная томография брюшной полости, которая выявила целевой признак (панель А, звездочка; поперечный вид) и телескопирование (панель В, звездочка; сагиттальный вид) в нисходящей ободочной кишке. Был поставлен диагноз кишечной инвагинации.
Читать дальше →