Неонатальный головной пустулез
8-дневный мальчик был обследован на предмет внезапного появления пустулезной сыпи, которая развилась во время наблюдения за ним на предмет неонатального абстинентного синдрома в отделении интенсивной терапии новорожденных. Он родился в срок путем спонтанных вагинальных родов. В анамнезе генитального герпеса у матери не было. Физикальное обследование выявило множественные, рассеянные, эритематозные папулы и пустулы диаметром до 5 мм на волосистой части головы, лице, шее и верхней части груди (панель А). Не было комедонов или вовлечения ладоней или подошв. Общий анализ крови и уровень С-реактивного белка были в норме. Бактериальный посев и мазок по Цанку содержимого пустулы были отрицательными. Препарат гидроксида калия для соскоба пустулы (панель Б) показал споры грибов (стрелка) и гифы (наконечник стрелы). Поставлен диагноз неонатальный головной пустулез. Неонатальный пустулез головки является распространенным неонатальным пустулезным высыпанием, которое появляется у младенцев в течение первых нескольких недель жизни. Патофизиология не очень хорошо известна, но может быть связана с чрезмерным ростом видов malassezia. В большинстве случаев заболевание проходит спонтанно, и местное противогрибковое лечение может ускорить выздоровление. Через три дня после того, как пациент начала курс местного противогрибкового крема, сыпь исчезла.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2301685
Перевод: Казибекова М.Н.
В поликлинику обратилась женщина 34-х лет с жалобами на изменившийся цвет кожи за последние 3 года. При осмотре было обнаружено бесчисленное количество гипопигментированных пятнышек на фоне общей гиперпигментации, что напоминало капли дождя на груди (фото А) и спине. На ладонях (изображение B) и подошвах были схожие изменения пигментации, а также гиперкератотические
