
53-летний мужчина обратился в ревматологическую клинику с жалобами на зудящую сыпь, беспокоящую на протяжении 3 лет, феноменом Рейно, дисфагией и ощущением жжения в руках. При физикальном осмотре были обнаружены твердые, больших размеров папулы на лбу, которые в дальнейшем привели к образованию глабеллярных бороздок (панель А). А на руках были выявлены восковидные папулы с соответствующим утолщением кожи и сгибательными контрактурами пальцев (панель В). Аналогичные изменения кожи были замечены на его носу, губах, ушах, туловище и ступнях. Телеангиэктазий или кальциноза не было. В его кистях, предплечьях и лице наблюдалась сенсорная невропатия.
Читать дальше →