Лучевой проктит
У 70-летнего мужчины в анамнезе в течение 2 месяцев наблюдалась перемежающаяся гематохезия. Десятью годами ранее он прошел 6-месячную лучевую терапию для лечения рака предстательной железы. Общая доза облучения составила 64 Гр, и рак предстательной железы был излечен. При физикальном осмотре температура составила 36,5°C, кровяное давление — 150/90 мм рт.ст., пульс — 90 ударов в минуту, а частота дыхания — 14 вдохов в минуту.
Читать дальше →
25-летний мужчина обратился в гастроэнтерологическую клинику с 7-месячным анамнезом усталости, болей в животе и изменением привычек кишечника. Он сообщил о боли в прямой кишке, кровотечении и тенезмах; сначала у него была диарея, но после развился запор за неделю до осмотра. Он также отметил потерю веса на 14 кг (30 фунтов), ночных потов или лихорадок не было. Он сообщил о незащищенном рецептивном анальном сношении. Ректальное исследование показало наличие анальной трещины. Колоноскопия выявила тяжелый язвенный проктит (картинка А), а биопсия показала активный проктит с лимфоцитарным воспалением. Иммуногистохимическое окрашивание положительно сказалось на бледной спирохете (группа Б, стрелка). Экспресс-анализ реагинов плазмы был положительным при титре 1: 32, а анализ полимеразной цепной реакции образца
