Легочный Мукормикоз
51-летняя женщина с острым лимфобластным лейкозом в анамнезе обратилась в отделение неотложной помощи с болью в левой части грудной клетки, которая сохранялась в течение 3 дней; у нее не было температуры или кашля. Она перенесла трансплантацию костного мозга 3 месяца назад, и у нее развилось заболевание «трансплантат против хозяина», в связи с которым она получала лечение циклоспорином и высокими дозами глюкокортикоидов. При физическом осмотре было отмечено
Читать дальше →
60-летнему мужчине с сахарным диабетом и тяжелым циррозом печени была сделана ортотопическая трансплантация печени, осложненная интраоперационным инфарктом миокарда. Его иммуносупрессивный режим включал такролимус и метилпреднизолон, а его послеоперационное течение осложнялось плохой функцией трансплантата с внутрипеченочным холестазом, гипергликемией и прогрессирующей почечной недостаточностью, а также устойчивой к ванкомицину бактериемией Enterococcus faecium и фунгемией Candida parapsilosis. Лабораторные исследования выявили стойкий лейкоцитоз со сдвигом влево и низкий уровень сывороточного железа. В конце первой послеоперационной недели над правым глазом пациента образовалось кожное поражение; поражение первоначально было эритематозным, а затем увеличилось и стало некротическим (рис. А). В анамнезе
