Церебеллит

Интересный случай: Церебеллит

Женщина 18 лет обратилась с жалобами на головную боль в затылке. Через 3 дня у нее поднялась температура, и ей стало трудно говорить. Ее история болезни была ничем не примечательна, за исключением гипертрофии миндалин и боли в горле, возникшей 2 недели назад.
При осмотре у нее обнаружили атаксическую дизартрию, но не было нарушений походки, дисметрии или менингизма. При поступлении у нее было повышено количество лейкоцитов. КТ головного мозга была в норме. Мы сделали люмбальную пункцию, и в спинномозговой жидкости был обнаружен лимфоцитарный плеоцитоз с нормальным уровнем глюкозы, повышенным уровнем общего белка, отсутствием окрашивания по Граму и положительным серологическим анализом на вирус Коксаки.
Читать дальше →

Инфаркт мозжечка, вызванный остеофитом шейного позвонка

Интересный случай: Инфаркт мозжечка, вызванный остеофитом шейного позвонка
Пациент 59 лет, поступил в Roven University Hospital (Франция) с жалобами на внезапно развившееся головокружение, головную боль, тошноту и затруднения в координации движений левой верхней конечности. При неврологическом исследовании выявлялся нистагм по нескольким направлениям, признаки двигательных расстройств по мозжечковому типу слева. Данных за травму шейного отдела позвоночника не было.
На МРТ головного мозга отмечались признаки острого инфаркта в бассейне левой задней нижней мозжечковой артерии (изображение А – диффузно взвешенная МРТ головного мозга, стрелкой обозначена область инфаркта). При КТ-ангиографии определялся стеноз левой позвоночной артерии, обусловленный сдавлением ее остеофитом верхнего суставного отростка IV шейного позвонка, росшего в просвет канала позвоночной артерии, с окклюзией кровотока в зоне стеноза (изображение В – томограмма в горизонтальной плоскости, стрелкой обозначен остеофит, растущий в просвет позвоночного канала; изображение С – томограммы во фронтальной и сагиттальной плоскостях полученные методом трехмерной реконструкции, стрелками показана зона стеноза левой позвоночной артерии с окклюзией кровотока, остеофит).
Читать дальше →