Мужчина 37 лет поступил на обследование в связи с появлением два года назад бессимптомного утолщения и потемнения кожи в подмышечных впадинах на шее, лице и руках (изображение А).
Читать дальше →

30-летняя женщина обратилась в дерматологическую клинику с прогрессирующими поражениями кожи на лице в течение 3 месяцев. При физикальном осмотре у нее были обнаружены гиперпигментированные, желтые папулы и бляшки на губах, периоральной области и
Читать дальше →

27-летняя женщина поступила с двухлетним анамнезом черного акантоза (рис. A и B), гирсутизма и аменореи. Лабораторные тесты выявили повышенные уровни инсулина (> 200 мкЕд на миллилитр [1389 пмоль на литр]) (нормальный диапазон, от 2 до 13 мкЕ на миллилитр [от 14 до 90 пмоль на литр]) и тестостерона (649 нг на децилитр [22,5 нмоль на литр])
Читать дальше →

44-летняя женщина обратилась с нарастающим папилломатозом области рта, преимущественно на губах и менее выраженным на языке и слизистой щек. На губах представлены филиформные папилломы с симметричным распределением (рисунок А). Язык утолщенный и складчатый.
гиперкератоз, повышенную пигментацию и лимфогистиоцитарную инфильтрацию дермы (рисунок В и вставка, стрелки). Эпидермальные тельца включения не были обнаружены, а ПЦР-анализ образца на выявил ДНК ВПЧ.
За год до этого пациентке был выставлен диагноз аденокарциномы желудка, по поводу чего были выполнены хирургическое вмешательство и паллиативная радиохимиотерапия. За три месяца до установки диагноза аденокарциномы, пациентка отметила генерализованное потемнение кожи шеи с образованием бархатистых бляшек.
Черный акантоз обычно ассоциирован с доброкачественными состояниями, особенно, эндокринопатиями. Вовлечение слизистых оболочек – редкое явление и указывает на злокачественный черный акантоз, паранеопластический синдром, обычно связанный с гастроинтестинальными аденокарциномами.
Читать дальше →