Пыльца амброзии
Односторонний остеоартроз - "Рабочая рука"
В неврологическую клинику обратилась 73-летняя женщина для наблюдения за вторично-прогрессирующим рассеянным склерозом. В течение 30 лет у нее наблюдался прогрессирующий левый гемипарез. Она сообщила о легкой периодической боли, припухлости суставов и скованности правой кисти, пальцев и запястья. Симптомов артрита левой руки у нее не было. Читать дальше →
Одностороннее покраснениее лица при синдроме Арлекина с участием симпатической нервной системы
В нашу клинику обратилась 37-летняя женщина с жалобами на повторяющиеся эпизоды гиперемии правой половины лица в течение 4 месяцев после физической нагрузки и горячих ванн ( рисунок ). Она объяснила, что приливы исчезали после каждого эпизода после 1 часа отдыха. Она не сообщила об истории болезни. Читать дальше →
Гидатидиформная родинка
29-летняя женщина, не имевшая предыдущих беременностей, поступила с девятинедельной аменореей. Уровень бета-субъединицы хорионического гонадотропина в сыворотке крови (пик — 117 000 Ед на литр) и результаты ультразвукового исследования указывали на молярную беременность. Были проведены дилатация и кюретаж матки. Через 10 недель уровень бета-субъединицы хорионического гонадотропина в сыворотке крови не определялся, и пациентка чувствовала себя хорошо. Общий анализ содержимого матки показал увеличенные, отечные и ветвистые ворсины хориона (панель А). Никаких частей плода не было выявлено. Читать дальше →
Распространенный кальциноз мягких тканей при системной склеродермии, полимиозите и полиартрите
В наше отделение поступила 55-летняя женщина с постепенным появлением болей в руках, бедрах и коленях, которые постепенно ограничивали ее подвижность в течение последних 6 лет. Она также сообщила, что чувствует усталость и лихорадку.
При осмотре у больной обнаружен склероз кожи, микростомия, снижение подвижности в большинстве суставов. У нее также были белые папулы с изъязвлениями на коже туловища, рук и ног, но преимущественно они были сгруппированы вокруг крупных суставов — тазобедренных, коленных и локтевых ( рисунок ). Отмечали ощутимый шум трения сухожилий в суставах рук больного; припухлости и болезненности не было. Читать дальше →
Классификация инфаркта миокарда с помощью расширенной визуализации сердечно-сосудистой системы
66-летний мужчина упал дома с болью в груди. Медики обнаружили у него фибрилляцию желудочков, что привело к остановке сердца. Постреанимационная электрокардиограмма показала синусовый ритм и нижнелатеральную элевацию сегмента ST. По прибытии в наше отделение ему сделали экстренную инвазивную коронарографию, которая показала окклюзию левой огибающей артерии, что подтвердило инфаркт миокарда (ИМ). Мы открыли артерию с помощью баллона и после реканализации выявили существенный дефект наполнения, свидетельствующий о большом тромбе ( рисунок ). Читать дальше →