+31.87
786 читателей, 3317 топиков

Аутосомно-Доминантная поликистозная болезнь почек на последней стадии

Интересный случай: Аутосомно-Доминантная поликистозная болезнь почек на последней стадии45-летний мужчина с аутосомно-доминантной поликистозной болезнью почек обратился в урологическую клинику для рассмотрения вопроса о двусторонней нефрэктомии в качестве лечения сильной боли в животе и вздутия живота. Магнитно-резонансная томография брюшной полости (панель А) продемонстрировала значительное увеличение и
Читать дальше →

Легочный альвеолярный протеиноз

Интересный случай: Легочный альвеолярный протеиноз26-летний мужчина страдал непродуктивным кашлем и одышкой при физической нагрузке. Физикальный осмотр выявил акроцианоз. Рентгенография грудной клетки показала неоднородное альвеолярное и интерстициальное воспаление в перигилярном распределении “крыла летучей мыши” (панель А). Компьютерная томография грудной клетки с высоким разрешением (панель В) выявила обширное
Читать дальше →

Нечто, похожее на рыбу в сердце

Интересный случай: Нечто, похожее на рыбу в сердцеВажной составляющей курса патологии второго курса медицинской школы является знакомство с микроскопическими проявлениями патологических процессов. При исследовании ткани пациента с субэндокардиальным инфарктом миокарда под двухголовым микроскопом студенты определили
Читать дальше →

Кальциноз коронарных артерий

Интересный случай: Кальциноз коронарных артерий78-летний мужчина с давней терминальной стадией почечной недостаточности и предыдущей заменой митрального клапана поступил с месячной историей эпизодов обморока, возникающих при физической нагрузке. Результаты физикального обследования и эхокардиографии соответствовали наличию тяжелого стеноза аорты. При коронарной ангиографии при первичной рентгеноскопии было видно
Читать дальше →

Инфаркт головного мозга

Интересный случай: Инфаркт головного мозгаКомпьютерная томография была получена у 77-летнего мужчины с внезапным началом плотного левостороннего гемипареза. Неконтрастные сканирования, выполненные через 2,5 часа после появления симптомов (панель А и панель В), показывают ранние изменения в распределении правой средней мозговой артерии, характерные для инфаркта. На панели А нормальная серо-белая дифференциация видна в островковой коре слева (наконечники стрел), но отсутствует справа, что называется признаком
Читать дальше →

Вывих интраокулярной линзы

Интересный случай: Вывих интраокулярной линзы60-летний мужчина с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя и опиоидов, обратился в отделение неотложной помощи с ухудшением зрения на правый глаз после падения с лестницы 3-мя днями ранее. При осмотре были ссадины на правой надглазничной области и на лбу. Правый глаз был эритематозным, и пациент сообщил о боли
Читать дальше →

Изолированная коронарная артерия

Интересный случай: Изолированная коронарная артерия64-летняя женщина с гипертонией обратилась в отделение неотложной помощи с жалобами на боли в груди в покое и при физической нагрузке в течение 3 дней. Электрокардиограмма показала синусовый ритм и инверсии Т-волны в нижних отведениях. Уровень тропонина I составлял 3,068 нг на миллилитр (референтный диапазон от 0 до 0,016). Эхокардиограмма показала фракцию выброса левого желудочка 58%, гипокинез нижней стенки и умеренную митральную регургитацию. Была выполнена
Читать дальше →