Медиастинальное расширение зоба

Интересный случай: Медиастинальное расширение зоба
67-летняя женщина поступила с 6-месячным анамнезом одышки и дисфагии. Физикальное обследование выявило небольшой шейный зоб, но нижние полюса щитовидной железы не пальпировались. Уровни тиреотропина и свободного тироксина в сыворотке были в норме. УЗИ шеи выявило большой зоб с правой долей, простирающейся в переднее верхнее средостение; нижняя часть массы не определялась из-за грудины.
Читать дальше →

Эктопическая щитовидная железа

Интересный случай: Эктопическая щитовидная железа
Девочка 4,5 лет была доставлен в клинику для оценки физического развития. Общее физикальное обследование не выявило патологии, за исключением небольшого образования у основания языка (стрелка на снимке). Рост и вес девочки соответствовали 25-й процентилю по возрасту и полу.
В дальнейшем диагноз гипотиреоз был поставлен на основе следующих биохимических данных: уровень сывороточного тиреотропин 55 мЕд на литр (норма от 0,7 до 6,4 мЕд), уровень тироксина 3,5 мкг/дл(45 нмоль/л) (норма от 6,0 до 14,2 мкг/дл(77 до 183 нмоль/л)). Сцинтиграфия с меченным радиоактивным изотопом технеция пертехнетатом натрия показала повышенное поглощение соединения у основания языка, что соответствует наличие т.н. язычной щитовидной железы; поглощения в районе шеи не наблюдалось. Для лечения гипотиреоза был назначен левотироксин.
После курса приема удалось достичь состояния эутиреоза без заметного изменения размера лингвальной щитовидной железы.
Стоит вспомнить, что в начале эмбрионального развития щитовидная железа формируется у основания языка, и лишь затем опускается в шею, как правило, на 7-й неделе развития плода. Щитовидно-язычный канал при этом временно соединяет спускающуюся щитовидную железу с основанием языка. Если опущение не происходит, то это может привести к образованию язычной щитовидной железы, что и произошло в данном случае.
Читать дальше →

Эндокринные железы

Физиология: Эндокринные железы
Таблица по эндокринным железам — название, строение, развитие, топография, функции, нарушения.
Все в тезисной форме. Отлично подойдет для подготовки к экзамену.
Скачать —
Читать дальше →