Ущемлённая грыжа запирательного отверстия

Интересный случай: Ущемлённая грыжа запирательного отверстия
84-летняя женщина с шестью вагинальными родами в анамнезе поступила в гастроэнтерологическое отделение с болями в левой нижней части живота, продолжающимися 12 часов, тошнотой и рвотой. Индекс ее массы тела (вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах) составлял 16, что указывает на недостаточный вес. При физикальном осмотре пациентка почувствовала болезненность при пальпации левой паховой области. На компьютерной томографии брюшной полости была выявлена петля тонкой кишки, выступающая через левый запирательный канал, между грудной мышцей спереди и наружной запирательной мышцей сзади (панели A [осевой вид] и B [коронарный вид], звездочка).
Читать дальше →

Трихобезоар

Интересный случай: Трихобезоар
17-летняя пациентка, страдающая аутизмом и трихотилломанией, поступила в отделение экстренной медицинской помощи с рвотой и болью в области живота продолжительностью 48 часов. Жизненные показатели, общий анализ крови и основный метаболические показатели без особенностей. Томоденситография области живота с использованием контраста выявила гетерогенную сетчатую массу, занимавшую пространство от желудка до двенадцатиперстной кишки, что позволило заключить о наличии безоарового камня. Попытки эндоскопического удаления
Читать дальше →

Непроходимость толстой кишки вследствие наследственного ангионевротического отека

Интересный случай: Непроходимость толстой кишки вследствие наследственного ангионевротического отека37-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с сильной болью в животе и рвотой, такое состояние длилось в течение 8 часов. Рентгенограмма брюшной полости показала расширение толстой кишки с выступающими петлями тонкой кишки (панель А). Бариевая клизма выявила обструкцию высокой степени в области изгиба селезенки. Была выполнена экстренная лапаротомия. В ходе операции было обнаружено, что поперечная ободочная кишка сильно расширена (панель В) с сильным отеком слизистой оболочки, который распространялся проксимально к
Читать дальше →

Закрытый Гастрошизис

Интересный случай: Закрытый ГастрошизисУ новорожденного мальчика, родившегося на 37 неделе беременности, узкий стебель тонкой кишки и проксимального отдела толстой кишки выступал через 1,5-сантиметровый дефект в брюшной стенке. Диагноз гастрошизиса был поставлен антенатально на основании результатов пренатального ультразвукового исследования. В области, где кишечник пересек дефект, тонкая кишка была
Читать дальше →

Трихобезоар

Интересный случай: Трихобезоар
17-летняя пациентка, страдающая аутизмом и трихотилломанией, поступила в отделение экстренной медицинской помощи с рвотой и болью в области живота продолжительностью 48 часов. Жизненные показатели, общий анализ крови и основный метаболические показатели без особенностей. Томоденситография области живота с использованием контраста выявила гетерогенную сетчатую массу, занимавшую пространство от желудка до двенадцатиперстной кишки, что позволило заключить о наличии безоарового камня. Попытки эндоскопического удаления безоара были предприняты как до, так и после 7-дневной терапии энзимным растворителем папаином (применялся перорально, в форме ананасового сока). Через двадцать дней после обращения и безуспешных попыток лапороскопии, была проведена лапаротомия. Поперечная гастротомия позволила полностью удалить крупный трихобезоар, покрытый налетом, и занимавший всю полость желудка, двенадцатиперстную кишку и прилегающую тонкую кишку. Послеоперационный период прошел без осложнений, пациентка была выписана на 10 сутки после операции и направлена к специалистам по психиатрии и поведенческой
Читать дальше →