38-летний мужчина пожаловался на усиливающуюся боль в животе, рвоту, анорексию, общую слабость и потерю веса, которая началась 3 днями ранее. У него была история употребления сырой говядины. В течение предыдущих 2 лет он наблюдался у нескольких разных врачей и проходил клиническое лечение от болей в животе, болей в животе и хронической анемии. Медицинский осмотр был в основном ничем не примечательным. Микроскопическое исследование кала показало эмбриональную яйцеклетку, содержащую онкосферу (изображение А). Пациента лечили празиквантелом, вводимым перорально в дозе 60 мг на килограмм массы тела; примерно через 40 минут он получил маннитол в качестве препарата для очищения кишечника перорально в дозе 300 мл в 20% водном растворе. Через два с половиной часа после введения маннитола пациент выпустил ленточного червя, его длина без сколекса составляла 6,2 м (изображение В, стрелка). Была идентифицирована глубокая проглоттида с по меньшей мере 23 боковыми ветвями матки с каждой стороны (изображение C) и отчетливой генитальной порой, содержащей вагинальный сфинктер (изображение D, стрелка). Пациенту был поставлен диагноз «тениаринхоз» (инфекция, вызванная бычьем цепнем). Люди заражаются T. saginata при проглатывании цистицерков во время употребления сырой или недостаточно приготовленной говядины. Солитер прикрепляется к тонкому кишечнику и может вырасти до нескольких метров в длину. Люди — единственные окончательные хозяева. При повторном посещении 3 месяца спустя у пациента не было симптомов, с восстановлением аппетита и веса.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1504801
Перевод: Фролова Я.С. Зимулькина Д.Р.