Метастаз Вирхова

Интересный случай: Метастаз Вирхова
Женщина 56 лет обратилась с жалобами на желтуху и безболезненное образование в левой надключичной ямке, которое постепенно увеличивалось в течение последних 8 недель. При физикальном обследовании обнаружен твердый лимфатический узел размером 6 см на 6 см в левой надключичной ямке (рисунок A) и гепатомегалия. На рентгенограмме грудной клетки множественные очаговые затемнения в обоих легких (рисунок B, стрелки). Компьютерная томография брюшной полости выявила множественные поражения печени (рисунок C, стрелки). При ЭГДС вокруг Фатерова сосочка визуализируется грибковая инфильтрация. Биопсия новообразования и надключичных лимфатических узлов показала периампулярную аденокарциному с метастазами. Пациентке проведено несколько курсов химиотерапии.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm063871

Перевод: Урсов М.А., Рубцов А.Д., Волкова А.А.

0 комментариев

Оставить комментарий