73-летний мужчина был доставлен в отделение неотложной помощи с острой сильной болью в нижней части живота. Он вспомнил, как ел желтохвостую рыбу за день до госпитализации. Его температура была 38°C, кровяное давление 122/69 мм рт.ст., частота сердечных сокращений 77 ударов в минуту. При физикальном осмотре у пациента наблюдалась боль в нижней части живота, Симптом Щёткина — Блюмберга. Лабораторные тесты показали, что количество лейкоцитов составляет 10 300 на кубический миллиметр (норма составляет от 3300 до 8600) с 83% нейтрофилов. Компьютерная томография брюшной полости выявила утолщение стенки кишки и пенетрацию тонкой кишки линейным телом высокой плотности (фотография А). Лапаротомия выявила перфорацию тонкой кишки рыбьей костью длиной 2 см (фотография В). Была выполнена резекция тонкой кишки, и больной получил лечение антибиотиками. Послеоперационный период протекал без осложнений, и пациент был выписан домой на 8-ые сутки после операции.

Оригинал текста: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1900442
Перевод: Жалялов И. С.