У 8-летнего мальчика появились подкожные узелки, связанные с лихорадкой в анамнезе в течение 1 недели через 2 месяца после начала лечения рецидивирующего В-клеточного лейкоза. У него была панцитопения в течение 57 дней, и лабораторные исследования показали уровень гемоглобина 7,5 г на децилитр (референтный диапазон от 11,5 до 14,5), количество лейкоцитов 200 на кубический миллиметр (референтный диапазон от 5000 до 11 000) и количество тромбоцитов 12 000 на кубический миллиметр (референтный диапазон от 150 000 до 400 000). Лихорадка сохранялась, несмотря на начало внутривенного введения антибиотиков широкого спектра
Читать дальше →

56-летняя женщина обратилась в отделение неотложной помощи с одышкой, которая постепенно нарастала в течение 8 месяцев. Она никогда не употребляла табак. При поступлении пациент получал 3 литра дополнительного кислорода для поддержания насыщения кислородом 93%. Результаты обследования легких — бронхиальное дыхание в обоих легких. Лабораторная оценка показала уровень Д-димера в 2010 НГ на миллилитр (референтное значение, <500). Легочная компьютерная томографическая ангиограмма показала
Читать дальше →

У 62-летнего мужчины 5-месячный анамнез вздутия живота, диареи и потери веса (8 кг). В анамнезе было отмечено удаление локализованной оральной светлоклеточной саркомы 2 года назад без дальнейшего лечения. Физикальный осмотр показал увеличение шейных лимфатических узлов и вздутие живота. Компьютерная томография брюшной полости показала многочисленные виноградовидные узелки (картинка А). Была проведена ультразвуковая биопсия брюшной полости, и гистопатологический анализ выявил
Читать дальше →

Женщина 44 лет обратилась за медицинской помощью в связи с множественными увеличивающимися болезненными узелками, появляющимися в течение 2 лет. Физикальное обследование выявило несколько плотных узелков неправильной формы с гиперпигментацией и индурацией, локализованных на туловище и плечах (рисунок A).
Читать дальше →