Заболевание, вызванное микобактериями язвы (язва Бурули) после укуса человека

Интересный случай: Заболевание, вызванное микобактериями язвы (язва Бурули) после укуса человека

В остальном здоровая 13-летняя девочка без лихорадки поступила в сельскую больницу в Бенине с небольшой поверхностной язвой на коже правого предплечья и выраженным уплотнением, распространяющимся от тыльной стороны кисти до локтя, без регионарной лимфаденопатии. Товарищ по играм укусил ее за предплечье примерно месяц назад. Клинический диагноз: ранняя диссеминированная микобактериальная язвенная болезнь. На следующий день все пораженные участки кожи, подкожной клетчатки и фасции были широко иссечены, а через 2 недели произведена расщепленная кожная пластика.
Читать дальше →

Фурункулезный миаз

Интересный случай: Фурункулезный миаз
У 46-летней женщины был обнаружен увеличивающийся, болезненный, дренирующий узел на плече. Предыдущее лечение, состоящее из горячих компрессов и курса пероральных антибиотиков, не дало эффекта. У пациента не было никаких других симптомов или признаков, и результаты обычных исследований крови были нормальными. Шестью неделями ранее она отправилась в южную Мексику на археологические раскопки. Во время ее визита в клинику из узелка начала выходить личинка человеческий кожный овод (Dermatobia hominis) (рисунок А). Традиционное лечение в районах, эндемичных по миазу (Мексика, Южная и Центральная Америка), заключается в
Читать дальше →

Пульсирующая нога

Интересный случай: Пульсирующая нога21-месячный мальчик поступил в педиатрическое отделение неотложной помощи с жалобой на зудящую сыпь на левой ноге. Его температура 39,2°C, пульс и артериальное давление в норме. При медицинском осмотре он выглядел здоровым, шумов в сердце не было. На левой голени была обнаружена отечная эритематозная бляшка, изменяющая окраску (покраснения и побледнения) синхронно с артериальным пульсом.
Читать дальше →

Укус гадюки

Фермер, 46 лет, поступил в отделение неотложной помощи через 3 часа после того, как его пенис был укушен змеёй во время мочеиспускания. По словам пациента, на него напала «гюрза». Так называют левинтанскую гадюку (Macrovipera lebetina).
При физикальном осмотре: состояние стабильное. Пенис значительно опух, на нём сформированы геморрагические буллы в местах прокола зубами (фото А). Лабораторный анализ выявил увеличение протромбинового времени до 17 секунд (референсное значение: < 12), активированного частичного тромбопластинового времени до 34 секунд (референсное значение: <24) и снижение уровня фибриногена до 80 мг/дл (референсное значение: 200-400). Допплеровское исследование артерий и вен не выявило нарушений в пещеристых и дорсальных сосудах пениса.

Пациент получил поливалентную противозмеиную сыворотку (сыворотка, нейтрализующая яд кобры, индийского крайта и гадюки) без побочных эффектов. Через 36 часов после начала лечения коагулопатия разрешилась, и пациент был выписан домой. Воспаление убыло через 4 дня после выписки, с формированием некротической ткани в местах прокола (фото B). Полное выздоровление наступило через 2 недели.

Читать дальше →

Кожный Локсосцелизм

Интересный случай: Кожный Локсосцелизм

Девочка 10-ти лет из сельской местности Северо–восточной Мексики была укушена в задне–латеральную область правого бедра пауком, который по своим характеристикам является коричневым пауком – отшельником (Loxosceles reclusa). Через 5 дней на месте укуса развились некротический очаг диаметром 6,1см и отек по периферии очага поражения; эти изменения также сопровождались лихорадкой. Пациентке была проведена терапия с клиндамицином, цефтазидимом, ацетаминофеном и кеторолака трометамином. На 8 день была выполнена хирургическая обработка зоны некроза, через 12 часов после этих манипуляций исчезли отек и лихорадка. На 14 день пациентка уже не чувствовала боль и была выписана; на месте хирургической обработки раны образовалась некротическая кайма. К 21 дню очаг поражения начал медленно заживать, но некротическая кайма при этом оставалась неизменной. На 28 день, так как регенерация тканей замедлилась, была выполнена вторая хирургическая обработка раны. Через 56 дней после укуса рана была безболезненна и почти вылечена, с признаками начала формирования рубцовой ткани.

Читать дальше →

Discovery. Меня укусили

Герои этого фильма – люди, ставшие жертвами смертельно опасных укусов ядовитых и хищных животных. Память о пережитом кошмаре заставляет их вновь и вновь возвращаться к той критической для жизни ситуации, вспоминая все более ужасающие подробности.

Читать дальше →

Почему комары кусают одних людей чаще, чем других?

Новости науки: Почему комары кусают одних людей чаще, чем других?
В человеческой коже содержатся естественные репелленты, способные отпугнуть комаров. Выделив это химическое соединение, американские ученые предлагают использовать
Читать дальше →