82-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с общей слабостью в течение 2 недель. В анамнезе у него была В-клеточная лимфома, которая находилась в ремиссии более 10 лет. Физикальное обследование показало лишь общую слабость. Через день после поступления у пациента появились афазия, слабость в правой стороне тела и изменение психического состояния. Магнитно-резонансная томография (МРТ) показала очаг затемнения в левой парамедианной лобной доле (рисунок А, стрелка). Анализ спинномозговой жидкости, полученной при люмбальной пункции, показал уровень белка 159 мг на децилитр (референсный диапазон от 15 до 45) и 455 ядросодержащих клеток, из них 22% нейтрофилов и 46% лимфоцитов.
Читать дальше →

Читать дальше →