27-летняя женщина поступила с двухлетним анамнезом черного акантоза (рис. A и B), гирсутизма и аменореи. Лабораторные тесты выявили повышенные уровни инсулина (> 200 мкЕд на миллилитр [1389 пмоль на литр]) (нормальный диапазон, от 2 до 13 мкЕ на миллилитр [от 14 до 90 пмоль на литр]) и тестостерона (649 нг на децилитр [22,5 нмоль на литр]) Читать дальше →

73-летняя женщина обратилась с жалобой на язву, которая длилась год и на белое пятно на правом краю языка, на болезненность во время еды. Она не курила и не употребляла алкоголь. Осмотр не выявил шейной лимфаденопатии. Читать дальше →

73-летняя женщина обратилась с жалобой на белое пятно на правом краю языка, на болезненность во время еды. Она не курила и не употребляла алкоголь. Осмотр не выявил шейной лимфаденопатии. При интраоральном осмотре была обнаружена хорошо очерченная поверхностная язва размером 7 мм на 3 мм в наибольших размерах, с однородным основанием, уплотненной верхней границей и прилегающим пятнистым красно-белым пятном на нижней границе (рис. A). Читать дальше →

65-летний мужчина был госпитализирован для прохождения лучевой терапии после перенесенной ранее операции по уменьшению опухоли и операции на передних и задних позвонках. При обследовании было отмечено расширение правой паравертебральной области, которое усилилось при выполнении маневра Вальсальвы.( смотреть видео в источнике) Читать дальше →

Ранее здоровая 60-летняя женщина обратилась с жалобой на лихорадку, озноб, головную боль и на две зудящие области на спине в течение 2-3 дней. Она вернулась тремя днями ранее из двухнедельной поездки в Ботсвану и Зимбабве, в которую входили гребля на каноэ и кемпинг. Перед поездкой она вакцинировалась и продолжала принимать атоваквон-прогуанил для профилактики малярии. Читать дальше →

30-летний мужчина обратился с жалобой на прогрессирующее ухудшение зрения левого глаза. Три месяца назад он получил сотрясение мозга и травму левого глаза в результате столкновения с автомобилем, которое произошло, когда он ехал на велосипеде без шлема. Читать дальше →

59-летняя женщина, ранее употреблявшая большое количество сигарет, обратилась с жалобой на прогрессирующую одышку и стук в пальцах, которые развились в течение года. (рисунок A) Компьютерное томографическое сканирование показало большую массу с кавитацией в левой нижней доле легкого (рисунок B показывает аксиальный вид). Читать дальше →