Женщина 59 лет, находящаяся на гемодиализе более 8 лет с терминальной стадией почечной недостаточности, обратилась с жалобами на боль в правом локте. У нее был опухший сустав, горячая красная кожа и ограничение движений. Рентгенограмма локтя ( рисунок слева ) показала поликистозную деминерализованную опухоль локтевого отростка. МРТ показала околосуставной отек и суставной выпот. Мы взяли образец биопсии опухоли и обнаружили грануляционную ткань с фибробластами, гистиоцитарными клетками, а также несколькими плазматическими клетками и лимфоцитами ( рисунок справа ). Присутствовали многочисленные остеокластические гигантские клетки (стрелки) и богатые остеоидами костные фрагменты (звездочки). Поскольку у пациентки был вторичный гиперпаратиреоз, мы диагностировали аневризматическую костную кисту, так называемую бурую опухоль (остеокластому). Паратиреоидэктомия улучшила кальций-фосфатный обмен и остановила рост опухоли и боль.

Источник: www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2804%2915731-0/fulltext
Перевод: Пономарёв Д. В., Миронова Д. А.