Кахексия и плохое ночное зрение

68-летняя женщина с давней нервной анорексией, недоеданием и раком молочной железы в анамнезе потеряла сознание и была госпитализирована. При осмотре она была кахектична, весила 36,3 кг (ИМТ 11,1), уровень глюкозы в крови 1,0 ммоль/л. Она рассказала о двухнедельном анамнезе нечеткости зрения, особенно при тусклом свете, и жаловалась на мигающий свет и боль в глазах. Осмотр глаз не показал никаких особенностей, за исключением сухости глаз. Электроретинография показала снижение функции палочек. Мы подумали, что у нее дефицит витамина А, и дали ей 25 000 ЕД в день. Через 2 недели улучшения состояния не произошло. К сожалению, состояние пациентки ухудшилось, и она умерла от метастатического рака молочной железы. Последующий вестерн-блоттинг и непрямая иммуногистохимия с сывороткой пациентки на срезах сетчатки показали фокус активности антител против выбранных клеток сетчатки ( рисунок ), подтверждая, что ее глазные симптомы были связаны с ретинопатией, связанной с раком.
Источник: www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2804%2916005-4/fulltext
Перевод: Пономарёв Д. В., Миронова Д. А.
0 комментариев