70-летнему мужчине без каких-либо симптомов предложили сделать глоток бария для выявления рака желудка. Во время обследования пациент аспирировал в легкие бариевое контрастное вещество высокой плотности (200% веса/объема). Через 1 час у пациента поднялась температура, поэтому врачи назначили ему фаропенем в дозе 600 мг перорально. Рентгенограммы грудной клетки показали массивные отложения сульфата бария в нижних, средних долях и язычке ( рисунок ). Через 48 часов у него появилась одышка с усилением гипоксемии (PaO 2 57,2 мм рт. ст., PaCO 2 32,1 мм рт. ст., дыхание комнатным воздухом), и его перевели в нашу больницу. Мы лечили его внутривенным меропенемом 1 г/день и клиндамицином 1200 мг/день, физиотерапией с постуральным дренажем и кислородом. Он выздоровел и был выписан через 7 дней. Аспирация большого количества сульфата бария – редкий случай во время рентгеноконтрастных процедур. Несмотря на инертный характер сульфата бария, аспирация бария высокой плотности потенциально опасна для жизни.

Источник: www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2804%2917595-8/fulltext
Перевод: Пономарёв Д.В., Миронова Д.А.