У 53-летнего мужчины, который был госпитализирован после падения и последующего перелома бедренной кости, было отмечено аномальное вдавление нижних век. Он перенес трансплантацию роговицы на обоих глазах — 13 годами ранее на правой стороне и 17 годами ранее на левой — из-за растущего ухудшения зрения в течение 30-летнего периода и трудностей с подбором контактных линз. В последние годы его зрение ухудшилось, и его падение перед госпитализацией было вызвано тем, что он плохо видел лестницу. Во время обхода пациентов ординатор отметил аномалию нижнего века. Дальнейшее офтальмологическое обследование выявило отклонение нижних век, когда он смотрел вниз, из-за куполообразных глаз. Острота зрения составила 20/70 в правом глазу и 20/50 в левом глазу. Был поставлен диагноз кератоконус. Кератоконус — невоспалительное заболевание, характеризующееся истончением роговицы и выпячиванием наружу в форме конуса. В запущенных случаях можно увидеть отклонение века, которое было отмечено у этого пациента, известное как признак Мансона. Пациент был направлен в офтальмологическое отделение и был включен в лист ожидания повторной трансплантации роговицы. Перелом бедренной кости был вылечен хирургическим путем, и пациент был направлен на реабилитацию.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2300297
Перевод: Козьмова М.Н.