Обследование 23-летнего мужчины с тонико-клоническими судорогами в анамнезе выявило артериовенозную мальформацию в правой теменной области головного мозга (рисунок А). Ангиографическое исследование внутренней сонной артерии (рисунок B) выявило мальформацию средней мозговой артерии с дренирующими венами (рисунок B) до верхнего сагиттального синуса. Больному была выполнена эмболизация с последующей хирургической резекцией, что привело к левостороннему гемипарезу. Три года спустя у пациента появилась слабость в дистальных отделах левой руки, но он функционирует хорошо и у него нет судорог.
Церебральные артериовенозные мальформации являются результатом вторичной прогрессирующей дилатации врожденной артериовенозной фистулы. Большинство пациентов с артериовенозными мальформациями поступают в первые два десятилетия жизни. Наиболее распространенными признаками и симптомами являются кровоизлияния и судороги.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/ENEJMicm020733
Перевод: Калиниченко А.М.