Неприятный запах изо рта и потеря чувствительности

Интересный случай: Неприятный запах изо рта и потеря чувствительности
70-летняя женщина сообщила о неприятном запахе изо рта и боли в левой нижней челюсти, сопровождающейся онемением левой стороны нижней губы. Она получала терапию алендронатом более 2 лет. Обследование выявило неприятный запах изо рта, гипестезию левой нижней губы и субментальную отводящую пазуху (панель А). Осмотр полости рта показал хронический остеонекроз левой нижней челюсти (панель В). Лечение комбинацией противомикробных препаратов и хирургического вмешательства в конечном итоге оказалось успешным. Патологоанатомическое исследование хирургического образца подтвердило некротизацию кости. Остеомиелит в челюсти встречается редко; однако заболевания костей (например, остеопетроз), инфаркт (типа, который может возникнуть при серповидно-клеточной анемии) или иммунные дефекты могут предрасполагать к остеомиелиту челюсти. Остеонекроз челюсти был описан в связи с терапией бисфосфонатами или опоясывающим герпесом и наблюдается особенно у пациентов, проходящих лечение рака.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1110795
Перевод: Козьмова Мария Нурадиновна

0 комментариев

Оставить комментарий